牙龈上长了个包，三四个月了，现在比以前变大。有时特别疼，有时就不太疼了，所以一直没太在意，最近感觉脓包越来越大了，对生活也有影响。那么，牙龈有个小脓包要怎么办呢。治疗一：牙周炎的主要临床表现是牙龈炎症、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙槽骨高度降低、牙齿松动移位、咀嚼无力，严重者牙齿可自行脱落或者导致牙齿的拔除。牙周病患者牙龈颜色暗红，由于水肿显得比较光亮。治疗二：牙龈出现脓包，并出现反复性，就要考虑是不是牙齿出现了根尖周炎症。出现了根尖炎症说明牙髓已经受到了严重的感染了。需要进行牙髓治疗。可以到口腔医院检查，进行彻底的根管治疗，清除感染牙髓，引流根部炎症，严密封闭根管，之后进行冠修复。治疗三：根尖脓肿。牙根发炎，不能从根管排泄炎症分泌物或脓液，只好穿过牙槽骨在牙龈上开口，故而形成脓肿。可以早做根管治疗。做过根管治疗的牙，只要保护好，避免承受很大的合力，一般是不会碎裂的。单纯口服药物是治不好根尖炎的。根管治疗不会很痛，不必担心。