医保材料费报销比例是多少

本文介绍了医保材料费报销比例的范围，包括CT、γ-刀、χ-刀、SPECT等大型医疗设备以及体外震波碎石、高压氧治疗等。同时，医保指社会医疗保险，是国家和社会为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。

法律分析

一、医保材料费报销比例

1. 应用X-射线计算机体层摄影装置(CT),立体定向放射装置(γ-刀、χ-刀)、心脏及血管造影X线机(含数字减影设备)、核磁共振成像装置(MEI)、单光子发射电子计算机扫描装置(SPECT)、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目;

2. 体外震波碎石与高压氧治疗;

3. 心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料;

4. 省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。

二、什么是医保

医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。2016年1月12日，国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求，推进城镇居民医保和新农合制度整合，逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。

拓展延伸

医保是指医疗保险,是一种为了保障人民身体健康而设立的制度。在许多国家,政府都会设立医疗保险机构,提供给公民医疗保险服务。

医保通常由政府出资设立,并由政府授权的医疗保险机构管理。这些机构通常会与医生、药剂师、保险公司等合作,提供各种医疗保险服务。

医保的作用是保障公民在生病或受伤时的医疗费用,通常会覆盖医院的医疗费用、药品费用以及一些特定的医疗项目。不同的医疗保险机构在覆盖范围、保险金额等方面可能存在差异。

虽然医保可以有效地减轻公民的医疗费用负担,但也可能带来一些问题。例如,一些医疗保险机构可能会限制医疗服务范围或要求医疗服务方式,从而对公民的医疗选择产生影响。此外,医保费用也可能较高,对一些家庭来说可能难以负担。

因此,在选择加入哪种医疗保险机构时,公民应该了解其服务范围、保险金额、费用结构等因素,并考虑自己的实际需求和财务状况。同时,政府也应该加强对医疗保险机构的监管,保障公民的合法权益。

结语

根据提供的医保材料费报销比例，我们可以了解到医保可以报销应用CT、立体定向放射装置、心脏及血管造影X线机等大型医疗设备进行的检查、治疗项目，以及体外震波碎石与高压氧治疗、心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架体内置换的人工器官、体内置放材料等。同时，医保也可以报销省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。因此，我们可以得出结论，医保是一种社会医疗保险制度，旨在为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障。

法律依据

最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释（2022修正）：第十三条 残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。

辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。

中华人民共和国国家赔偿法（2012修正）：第四章 赔偿方式和计算标准 第三十四条 侵犯公民生命健康权的，赔偿金按照下列规定计算：

（一）造成身体伤害的，应当支付医疗费、护理费，以及赔偿因误工减少的收入。减少的收入每日的赔偿金按照国家上年度职工日平均工资计算，最高额为国家上年度职工年平均工资的五倍；

（二）造成部分或者全部丧失劳动能力的，应当支付医疗费、护理费、残疾生活辅助具费、康复费等因残疾而增加的必要支出和继续治疗所必需的费用，以及残疾赔偿金。残疾赔偿金根据丧失劳动能力的程度，按照国家规定的伤残等级确定，最高不超过国家上年度职工年平均工资的二十倍。造成全部丧失劳动能力的，对其扶养的无劳动能力的人，还应当支付生活费；

（三）造成死亡的，应当支付死亡赔偿金、丧葬费，总额为国家上年度职工年平均工资的二十倍。对死者生前扶养的无劳动能力的人，还应当支付生活费。

前款第二项、第三项规定的生活费的发放标准，参照当地最低生活保障标准执行。被扶养的人是未成年人的，生活费给付至十八周岁止；其他无劳动能力的人，生活费给付至死亡时止。

最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释（2022修正）：第十条 住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。

受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。