

社保卡医疗报销额度与疾病无关,根据不同医疗项目而定。社保卡看病报销额度分为城镇职工、70周岁以下退休职工和在职职工三种情况。城镇职工的报销额度为:门急诊符合社保规定医疗费用每年1800元以上部分,在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销,社区按照70%比例报销;社保最高可报销到20000元。70周岁以下退休职工的报销额度为:门急诊每年1300元以上部分,社保支付70%,退休补充保险支付15%;
法律分析
问题一:社保卡可以报销哪些疾病?
答:社保卡可以报销所有疾病,社保卡报销额度根据不同医疗项目而定。而和什么疾病没有关系。
社保卡看病怎么报销相关问题二:社保卡医疗报销额度对于城镇职工是怎么规定的?
答:门急诊符合社保规定医疗费用每年(1.1-12.31)1800元以上部分,在指定非社区医疗机构就诊将按照50%比例报销,社区按照70%比例报销。如果您是本年度首次报销,所发生的医疗费用扣除社保自费、自付项目剩余2000元,其中1800元不能报销有您个人负担,200元乘以50%(非社区)或70%(社区),您将得到100元或140元报销费用。社保最高给您报销到20000元。
社保卡看病怎么报销相关问题三:社保卡医疗报销额度对于70周岁以下退休职工是怎么规定的?
答:门急诊每年1300元以上部分,社保支付70%,退休补充保险支付15%,(2000-1300)x85%=595元。
社保卡看病怎么报销相关问题四:社保卡医疗报销额度对于在职职工是怎么规定的?
答:住院,首次住院1300元以上,此后再次住院650元以上。30000元以下医疗费用按照85%比例报销(三级医院,下同),30000-40000按照90%比例报销,40000以上按照95%比例报销,最高支付70000元。如果一个年度内最高支付超过70000元,将按照70%比例报销,社保在一个年度内最高支付170000元(不含门急诊)。
社保卡看病怎么报销相关问题五:社保卡医疗报销额度对于在职职工是怎么规定的?
答:如果您是退休职工,首次住院1300元以上,再次住院650元以上,30000元以下医疗费按照91%比例报销(三级医院,下同),30000-40000按照94%比例报销,40000元以上部分按照97%比例报销。支付上限同在职职工,此外除起付线(1300或650部分)以外个人负担部分,退休部分再报销50%。
拓展延伸
根据我国现行的社保制度,社保卡已经逐渐普及,成为参保人员领取养老金、报销医疗费等的重要工具。然而,在社保卡的使用过程中,也存在一些需要注意的事项。
首先,关于社保卡报销流程,参保人员需要携带社保卡、病历、等相关材料到社保经办机构进行报销。在报销过程中,参保人员应当如实提供相关资料,如有不实或虚构,将面临相应的法律风险。
其次,社保卡的办理和使用过程中,存在一些需要注意的细节。例如,社保卡遗失后,参保人员应当及时到社保经办机构进行补卡,否则可能会影响个人社保待遇的享受。此外,参保人员在使用社保卡过程中,应当注意保护个人密码等隐私信息,以免因密码泄露导致个人损失。
综上所述,社保卡的使用涉及到诸多细节和注意事项。参保人员应当了解相关流程,规范使用,保护好自己的社保卡,以维护自己的合法权益。同时,社保经办机构也应当加强对社保卡管理和服务,提高服务质量和效率,为广大参保人员提供更加便捷、高效的社保服务。
法律依据
中华人民共和国残疾人保障法(2018修正):第六章 社会保障 第四十七条 残疾人及其所在单位应当按照国家有关规定参加社会保险。
残疾人所在城乡基层群众性自治组织、残疾人家庭,应当鼓励、帮助残疾人参加社会保险。
对生活确有困难的残疾人,按照国家有关规定给予社会保险补贴。
中华人民共和国社会保险法(2018修正):第三章 基本医疗保险 第二十五条 国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由给予补贴。
中华人民共和国社会保险法:第二章 基本养老保险 第二十二条 国家建立和完善城镇居民社会养老保险制度。
省、自治区、直辖市根据实际情况,可以将城镇居民社会养老保险和新型农村社会养老保险合并实施。
