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被拒赔重疾险后,如何申诉“染色体突变”不是继往病史?

来源:动视网 责编:小OO 时间:2024-07-22 02:52:00
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被拒赔重疾险后,如何申诉“染色体突变”不是继往病史?

法律分析:保险公司拒绝赔付的理由应当具体,不能简单地以“染色体突变”为由拒赔。保险公司需承担举证证明的责任,证明患者染色体突变与投保前的健康状况无关。如证明不足,则应按照合同约定进行赔付。法律依据。1.《合同法》第二百二十四条:保险人拒不履行保险合同的,被保险人可以请求受益人代为行使请求权。2.《保险法》第四十二条:保险人拒绝承保、解除保险合同或者拒绝支付保险金的,应当告知被保险人、保险人代理人或者受益人理由,并且说明相关的法律法规和条款。3.《民法典》第十一条:保险合同的效力、履行和解除,适用保险法的规定。4.《医疗事故处理条例》第十六条:医务人员应当在治疗过程中,全面、详细地了解病人的病史、既往病历、过敏史、遗传史等情况,并记录在病历中。
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导读法律分析:保险公司拒绝赔付的理由应当具体,不能简单地以“染色体突变”为由拒赔。保险公司需承担举证证明的责任,证明患者染色体突变与投保前的健康状况无关。如证明不足,则应按照合同约定进行赔付。法律依据。1.《合同法》第二百二十四条:保险人拒不履行保险合同的,被保险人可以请求受益人代为行使请求权。2.《保险法》第四十二条:保险人拒绝承保、解除保险合同或者拒绝支付保险金的,应当告知被保险人、保险人代理人或者受益人理由,并且说明相关的法律法规和条款。3.《民法典》第十一条:保险合同的效力、履行和解除,适用保险法的规定。4.《医疗事故处理条例》第十六条:医务人员应当在治疗过程中,全面、详细地了解病人的病史、既往病历、过敏史、遗传史等情况,并记录在病历中。


法律分析:保险公司拒绝赔付的理由应当具体,不能简单地以“染色体突变”为由拒赔。保险公司需承担举证证明的责任,证明患者染色体突变与投保前的健康状况无关。如证明不足,则应按照合同约定进行赔付。

法律依据:

1.《合同法》第二百二十四条:保险人拒不履行保险合同的,被保险人可以请求受益人代为行使请求权。

2.《保险法》第四十二条:保险人拒绝承保、解除保险合同或者拒绝支付保险金的,应当告知被保险人、保险人代理人或者受益人理由,并且说明相关的法律法规和条款。

3.《民法典》第十一条:保险合同的效力、履行和解除,适用保险法的规定。

4.《医疗事故处理条例》第十六条:医务人员应当在治疗过程中,全面、详细地了解病人的病史、既往病历、过敏史、遗传史等情况,并记录在病历中。

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被拒赔重疾险后,如何申诉“染色体突变”不是继往病史?

法律分析:保险公司拒绝赔付的理由应当具体,不能简单地以“染色体突变”为由拒赔。保险公司需承担举证证明的责任,证明患者染色体突变与投保前的健康状况无关。如证明不足,则应按照合同约定进行赔付。法律依据。1.《合同法》第二百二十四条:保险人拒不履行保险合同的,被保险人可以请求受益人代为行使请求权。2.《保险法》第四十二条:保险人拒绝承保、解除保险合同或者拒绝支付保险金的,应当告知被保险人、保险人代理人或者受益人理由,并且说明相关的法律法规和条款。3.《民法典》第十一条:保险合同的效力、履行和解除,适用保险法的规定。4.《医疗事故处理条例》第十六条:医务人员应当在治疗过程中,全面、详细地了解病人的病史、既往病历、过敏史、遗传史等情况,并记录在病历中。
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