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遗传性疾病在重疾险中是否需要进行特殊的理赔申请?

来源:动视网 责编:小OO 时间:2024-07-22 02:16:39
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遗传性疾病在重疾险中是否需要进行特殊的理赔申请?

法律分析:保险公司在理赔时需根据合同条款及法律规定进行赔付。对于遗传性疾病,若合同中未明确排除,则可视为保险范围内的疾病,理赔时不需要进行特殊申请。但若合同中明确排除或存在欺诈行为,保险公司可拒绝理赔。法律依据。1.《中华人民共和国合同法》第五十二条:合同的内容应当符合法律、行政法规的规定,不得违背公序良俗。2.《中华人民共和国保险法》第三十一条:保险合同中的条款,不得违反法律法规或者公序良俗。保险人不得免除因故意或者重大过失造成的责任。3.《重大疾病保险条款》:若合同中未明确排除遗传性疾病,则可视为保险范围内的疾病。
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导读法律分析:保险公司在理赔时需根据合同条款及法律规定进行赔付。对于遗传性疾病,若合同中未明确排除,则可视为保险范围内的疾病,理赔时不需要进行特殊申请。但若合同中明确排除或存在欺诈行为,保险公司可拒绝理赔。法律依据。1.《中华人民共和国合同法》第五十二条:合同的内容应当符合法律、行政法规的规定,不得违背公序良俗。2.《中华人民共和国保险法》第三十一条:保险合同中的条款,不得违反法律法规或者公序良俗。保险人不得免除因故意或者重大过失造成的责任。3.《重大疾病保险条款》:若合同中未明确排除遗传性疾病,则可视为保险范围内的疾病。


法律分析:保险公司在理赔时需根据合同条款及法律规定进行赔付。对于遗传性疾病,若合同中未明确排除,则可视为保险范围内的疾病,理赔时不需要进行特殊申请。但若合同中明确排除或存在欺诈行为,保险公司可拒绝理赔。

法律依据:

1.《中华人民共和国合同法》第五十二条:合同的内容应当符合法律、行政法规的规定,不得违背公序良俗。

2.《中华人民共和国保险法》第三十一条:保险合同中的条款,不得违反法律法规或者公序良俗。保险人不得免除因故意或者重大过失造成的责任。

3.《重大疾病保险条款》:若合同中未明确排除遗传性疾病,则可视为保险范围内的疾病。

4.《保险合同申请和保险金给付管理办法》第二十五条:保险公司在核定理赔金额时,应当按照保险合同的约定和实际情况,综合考虑被保险人的疾病程度、治疗进展、医疗费用、生活护理费用等因素进行计算。

总结:遗传性疾病在重疾险中是否需要特殊理赔申请,需根据保险合同条款与法律规定进行判断。若合同中未明确排除,则可视为保险范围内的疾病,理赔时无需特殊申请。但若合同中明确排除或存在欺诈行为,保险公司可拒绝理赔。

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遗传性疾病在重疾险中是否需要进行特殊的理赔申请?

法律分析:保险公司在理赔时需根据合同条款及法律规定进行赔付。对于遗传性疾病,若合同中未明确排除,则可视为保险范围内的疾病,理赔时不需要进行特殊申请。但若合同中明确排除或存在欺诈行为,保险公司可拒绝理赔。法律依据。1.《中华人民共和国合同法》第五十二条:合同的内容应当符合法律、行政法规的规定,不得违背公序良俗。2.《中华人民共和国保险法》第三十一条:保险合同中的条款,不得违反法律法规或者公序良俗。保险人不得免除因故意或者重大过失造成的责任。3.《重大疾病保险条款》:若合同中未明确排除遗传性疾病,则可视为保险范围内的疾病。
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