重疾险和医疗险在理赔流程和适用范围上有什么区别？

重疾险和医疗险的区别大，包括赔付方式、适用范围和保费定价不同。重疾险采用提前给付方式，适用于约定范围内的重大疾病，保费比较固定；而医疗险是事后补偿性保险，适用于合理必要的医疗费用，保费可能根据赔付情况调整。选择适合自己的健康险需根据实际需求。

法律分析

重疾险和医疗险的区别，别还傻傻分不清!

重疾险和医疗险虽然都属于健康险，但它们之间存在的区别还是比较大的。我们可以通过以下几个方面来进行简单区分。具体如下：

1、赔付方式不同

重疾险的赔付只要确定是保险合同范围内的疾病，保险公司就可以给付重疾保险金。一般是采用提前给付的方式进行理赔。而医疗保险是事后补偿性的保险。其报销额度要根据所花费的医疗费用的多少而定，一般治疗费用越高，其报销的比例也就越大，但会存在报销最高上限。

2、适用范围不同

重疾险是保障合同约定范围内的重大疾病所带来的风险，给予重疾险保险金的赔付，只适用于约定范围内的重大疾病。而医疗保险的适用范围是“合理且必须”的医疗费用，但并不是所有的治疗费用都可以报销。

3、保费定价不同

重疾险一般都属于长期缴费，保费比较固定，所以在续期缴费时不会有任何增长。但重疾险的购买，应尽早购买会比较划算，以免年龄过大，出现保费倒挂的现象。而医疗保险的保障期限均为1年，一年后合同自动终止，并且保费可能会根据上一年的赔付情况进行调整。所以，第二年缴费会存在一定的差异。

由此可见，重疾险和医疗险的区别还是比较大的。它们之间的区别包括了保费定价不同、赔付方式不同以及适用范围不同。所以，大家在投保是最好是根据自身实际需求选择一款适合自己的健康险。

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拓展延伸

重疾险和医疗险的选择要点

重疾险和医疗险是两种不同的保险产品，选择时需要考虑以下要点。首先，重疾险主要针对严重疾病，如癌症、心脏病等，提供一次性的高额赔付，用于治疗费用、家庭支持等。而医疗险则覆盖更广泛的医疗费用，包括住院、手术、药品等。其次，重疾险通常适合年龄较轻且健康状况良好的人，而医疗险则适用于各个年龄段的人群。此外，重疾险保费较高，但赔付额度也较高，而医疗险保费相对较低。最后，选择时需考虑自身的健康状况、家庭需求、经济承受能力等因素。综上所述，选择重疾险还是医疗险需要根据个人情况进行综合考虑。

结语

重疾险和医疗险，虽然都是健康险，但区别很大。重疾险给付重大疾病保险金，赔付方式提前给付；医疗险是事后报销，赔付额度根据医疗费用确定。重疾险适用于约定的重大疾病，医疗险适用于合理必要的医疗费用。重疾险保费固定，购买越早越划算；医疗险保费可能根据赔付情况调整。选择健康险应根据个人需求。了解更多可自行查询。

法律依据

中华人民共和国保险法（2015修正）：第七章 法律责任 第一百六十七条 违反本法规定，聘任不具有任职资格的人员的，由保险监督管理机构责令改正，处二万元以上十万元以下的罚款。

中华人民共和国保险法（2015修正）：第二章 保险合同 第三节 财产保险合同 第六十五条 保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。

责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。

责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。

责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。

中华人民共和国保险法（2015修正）：第三章 保险公司 第八十五条 保险公司应当聘用专业人员，建立精算报告制度和合规报告制度。