市医保报销百分之多少

医保报销范围和比例因医院等级和参保人群体而异。一般医保报销比例在60%至70%之间。不同医院等级的报销起付标准和上限有所不同。医保报销办理流程包括携带相关资料到当地社保中心相关部门申请办理,审核通过后即可即时办理。目前国家的基本医疗保险分为城镇职工和城镇居民两种,职工的报销比例普遍高于居民。

法律分析

医保报销一般按照一定比例进行,通常在60%至70%之间。在一年内,如果医疗费用符合报销范围且不超过10万元,那么在三级医院,起付标准为659元,报销比例为50%,上限为2000元;在二级医院,住院起付标准为300元,报销比例为55%;在一级医院,则不设起付标准,报销比例为60%。

二、市医保报销比例是多少

目前国家的基本医疗保险有两种：城镇职工和城镇居民保险。这两种报销比例不同，总的来说职工高于居民。职工普遍能达到80%，居民50%这个平均水平。至于具体比例和参保人的年龄和住院医院等级有关系，年龄越大、医院等级越低报销比例越高。这里所谓的报销比例不是指你花了1000元，报50%，就是报500元。它是指扣除起付线、15%乙类药和全部丙类费用，剩余部分再按比例报销。要想多报，就要尽量去小医院，少用乙类和丙类药。《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

三、医保报销办理流程

医疗保险指通过国家立法，按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的，不计个人帐户，基本医疗保险统筹基金不予支付其医疗费用。

门诊医保报销流程及注意事项：

报销时需携带以下资料：

（一）身份证或社会保障卡的原件;

（二）定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

（三）门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

（四）财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

（五）医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

（六）定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

（七）如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

因此，根据国家对于重庆医保报销比例规定，一般报销的比例是在百分之八十五至百分之九十五，费用越高报销的比例越多，但是最高上限就是十五万。在办理报销的时候首先就是申请人需要带身上身份证复印件以及疾病的诊断书和医疗相关的资料还有收据等证明材料。

拓展延伸

根据我国医疗保险制度，医保报销比例因不同地区、不同类型保险和患者身份等因素而有所不同。通常情况下，医保报销比例由医疗保险基金管理，医疗机构和参保人员应在规定时限内提交相关资料，医保基金按规定比例进行报销。

根据《中华人民共和国社会保险法》和《中华人民共和国医疗保险条例》等相关法律法规规定，医保报销比例应遵循公平、公正、公开的原则，合理确定报销比例，并定期公布。

然而，在实际操作中，医保报销比例的执行情况并不总是符合法律法规的要求。一些医疗机构和参保人员存在骗保等行为，导致医保基金遭受损失。为此，我国政府加大了对医保基金的监管力度，严厉打击欺诈骗保等行为，保障了医保资金的安全和有效使用。

总之，医保报销比例是一个涉及民生、社会保障和公共安全的重要问题。政府、医疗机构和参保人员应共同努力，遵守相关法规，合理使用医保资金，实现医保制度的可持续发展。

结语

医保报销比例因医院等级和参保人群而异，通常在60%至70%之间。不同地区的报销比例也有所不同，职工普遍能达到80%，而居民50%。报销比例还与药品费用和医院等级有关。医保报销办理流程一般为携带相关资料到当地社保中心相关部门申请办理，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

法律依据

中华人民共和国中医药法：第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定，将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围，将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。

中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法：第七章 资金保障 第八十四条 国家建立健全基本医疗保险经办机构与协议定点医疗卫生机构之间的协商谈判机制，科学合理确定基本医疗保险基金支付标准和支付方式，引导医疗卫生机构合理诊疗，促进患者有序流动，提高基本医疗保险基金使用效益。

中华人民共和国社会保险法：第三章 基本医疗保险 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。

新型农村合作医疗的管理办法，由国务院规定。