【以案释法】单位未缴纳基本医疗保险费，职工患病后可报销的部分医疗费谁来承担？

案情简介

王某在一家供电公司工作，公司没有为其办理基本医疗保险。2015年8月，王某因突发阑尾炎住院治疗。共花去医疗费3000多元。后来王某听人说，法律规定公司和职工应当参加基本医疗保险，参加基本医疗保险后，患病治疗的医疗费可以从基本医疗保险报销一部分。

王某想知道，由于公司的原因没有参加基本医疗保险，现在因患病治疗的医疗费怎样报销？是否可以向公司主张？

以案释法

王某可以向公司主张赔偿因患病治疗的部分医疗费。

依据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》和《社会保险法》的规定，用人单位及其职工必须参加基本医疗保险，这是由医疗保险的强制性所决定的。由于用人单位的原因致使职工不能参加基本医疗保险的，致使职工患病无法享有基本医疗保险待遇的，应由用人单位承担赔偿基本医疗保险规定的应由基本医疗保险基金支付的医疗费用的责任。

因此，由于公司的原因致使王某无法参加基本医疗保险，所花费的医疗费无法从基本医疗保险基金报销的，王某可以向公司主张赔偿因患病治疗的医疗费。

法条链接

《中华人民共和国社会保险法》

第二十三条第一款职工应当参加职工基本医疗保险，由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。

律师提示

享受医疗保险是劳动者的一项基本权利，用人单位必须为其从来人员办理社会保险并缴纳医疗保险费用。无论是国家机关、事业单位，还是企业或个体经济组织，均负有缴纳基本医疗保险费的义务。员工患病、负伤的医保待遇由社保部门承担；如果用人单位未参加医疗保险，则该部分医疗费用由单位承担。

如果用人单位没有按规定给职工报销合理的住院医疗费用的，职工可以书面形式向当地社会保险行政部门投诉，或通过劳动争议仲裁的途径解决。

来 源：首都律师以案释法讲堂

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