职工生育保险报销政策范围概述

本文介绍了生育保险的报销范围和标准，包括生育津贴、生育营养补贴、一次性生育补贴和计划生育手术费等。生育保险基金对参保单位进行补偿，标准因生育情况而异，包括妊娠时间、分娩方式等。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

法律分析

生育保险的报销范围主要包括以下几个方面：生育保险基金以生育津贴的形式对参保单位进行补偿。

补偿标准为：女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴；多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴；妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的，享受1个半月的生育津贴；妊娠3个月以内因病理原因流产的，享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。

二、生育营养补贴与围产保健补贴

凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。

三、一次性生育补贴

原在单位参加生育保险的女职工失业后，在领取失业保险金期间，符合计划生育规定生育时，可享受一次性生育补贴：流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元；对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。

四、生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。

五、计划生育手术费

计划生育手术费包括因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用，列入生育保险基金结付范围。

结语

生育保险的报销范围包括生育津贴、生育营养补贴、一次性生育补贴和计划生育手术费。其中，生育津贴标准为女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资，生育营养补贴和围产保健补贴标准为300元和700元，一次性生育补贴标准为流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元，对参加生育保险的男职工，其配偶未列入生育保险范围，符合计划生育规定生育第一胎时，可享受50%的一次性生育补贴。生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。计划生育手术费列入生育保险基金结付范围。

法律依据

中华人民共和国社会保险法（2018修正）：第六章 生 育 保 险 第五十三条 职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。

中华人民共和国人口与计划生育法（2021修正）：第四章 奖励与社会保障 第二十六条 妇女怀孕、生育和哺乳期间，按照国家有关规定享受特殊劳动保护并可以获得帮助和补偿。国家保障妇女就业合法权益，为因生育影响就业的妇女提供就业服务。

公民实行计划生育手术，享受国家规定的休假。

中华人民共和国妇女权益保障法（2022修正）：第五章 劳动和社会保障权益 第五十一条 国家实行生育保险制度，建立健全婴幼儿托育服务等与生育相关的其他保障制度。

国家建立健全职工生育休假制度，保障孕产期女职工依法享有休息休假权益。

地方各级人民政府和有关部门应当按照国家有关规定，为符合条件的困难妇女提供必要的生育救助。