本文介绍了在职企业员工生育保险的相关内容。主要包括四个方面:孕检费用不能报销,生育保险的医疗费用由当事人先行全额支付,生育保险医疗费待遇实行定额标准,并按手术类型相对应的产假时间计发生育津贴,当事人休满规定产假后,由单位填报到当地社保局办理结算业务,社保局审核后,将支付生育保险待遇。对于想要了解生孩子费用的情况,以上内容可以提供一定的参考和帮助。
法律分析
我是一名在职企业员工,并且已经缴纳了生育保险。想请问生孩子费用的一些事项。
一、孕检费用可以报销吗?
二、生产费用报销流程及需要的相关发票、资料分别是什么?
三、剖腹产和顺产的报销金额分别是多少?
四、其他应特别注意的事项。
答:
1、孕妇的检查费不属于生育保险范围,所以不能报销。
提醒:生育保险是不同于医疗保险的险种,不能用医疗卡刷卡支付其医疗费用,只能通过参保单位报销,如:**仁人力资源公司代理参保的五险一金业务。
2、生育保险的医疗费用包括产前检查费和作产时的住院医疗费(包括手术费),由当事人先行全额支付。
生产费用报销流程:由当事人所在单位填报《舟山市生育保险待遇结算表》,同时随带《准生证》、小孩的《出生证》、医疗费用原始发票及费用清单、《出院小结》和当事人和用人单位签订的《劳动合同》等。这些工作都由单位的人事部门处理。
3、生育保险医疗费待遇实行定额标准,按生产时的手术类型分为难产剖宫术(3500元)、难产助产术(2200元)、顺产(1800元)三类,另外再按手术类型相对应的产假时间计发生育津贴(即产假工资),基数为本人生产前1个月的个人缴费基数;
4、在当事人休满规定产假(一般为3个月)后由当事人所在单位填报到当地的社保局窗口办理结算业务,社保局经审核后,将在受理后的20个工作日内,将当事人生育保险待遇打入单位帐户,并由单位支付给本人。
结语
作为一名在职企业员工,如果您计划生育,请注意以下事项:
1. 孕检费用不能报销,但生育保险可以报销生产费用。
2. 生育保险的医疗费用包括产前检查费和作产时的住院医疗费,由当事人先行全额支付。报销流程为:由当事人所在单位填报《舟山市生育保险待遇结算表》,同时随带相关发票和资料,由单位的人事部门处理。
3. 生育保险医疗费待遇实行定额标准,按生产时的手术类型分为三类,分别为难产剖宫术(3500元)、难产助产术(2200元)、顺产(1800元)。另外再按手术类型相对应的产假时间计发生育津贴(即产假工资),基数为本人生产前1个月的个人缴费基数。
4. 产假结束后,请向当地社保局窗口办理结算业务,社保局审核后,将在受理后的20个工作日内将生育保险待遇打入单位账户,并由单位支付给本人。
法律依据
老年人权益保障法(2018-12-29) 第四十六条 养老机构变更或者终止的,应当妥善安置收住的老年人,并依照规定到有关部门办理手续。有关部门应当为养老机构妥善安置老年人提供帮助。
社会抚养费征收管理办法(2002-08-02) 第十四条 截留、挪用、贪污、私分社会抚养费的,依照刑法关于贪污罪、挪用公款罪、私分国有资产罪的规定,依法追究刑事责任;尚不够刑事处罚的,对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予降级、撤职或者开除的行政处分。
老年人权益保障法(2018-12-29) 第五十四条 各级人民政府和有关部门应当为老年人及时、便利地领取养老金、结算医疗费和享受其他物质帮助提供条件。