一例犬洋葱中毒病例诊断与治疗



洋葱和蒜是人类生活中最常见的调味食物，很多人喜欢做饭的时候加上一点。但是就是这种生活中最常见的食物，对于猫咪和狗狗来说却是致命的。在日常生活中一定要引起铲屎官的注意！

一例犬洋葱中毒病例 目录 隐藏 1. 一例犬洋葱中毒病例 1.1. 基 本 信 息 1.2. 主 诉 情 况 1.3. 临 床 诊 断 1.4. 实 验 室 检 测 1.5. 诊 断 结 果 1.6. 治 疗 方 案 2. 治疗日记 2.1. 第一天 2.2. 第二天 2.3. 第三天 2.4. 第四天 2.5. 第五天 3. 为什么说洋葱是狗狗的毒药？ 3.1. 临床症状 基 本 信 息

姓名：小黑

品种：杂交犬

性别：雄性

年龄：4 岁左右

体重：37kg

主 诉 情 况

小狗前几天可能误食了洋葱，最近三天不吃东西，小便黄，精神状态差。

临 床 诊 断

患犬黏膜苍白，尿色深黄，精神沉郁，食欲一般。

实 验 室 检 测

针对患犬情况，进行了血常规，生化及血涂片显微镜检。

血常规检查结果显示，该犬重度贫血，白细胞高。

生化检查结果显示，该犬存在明显肝脏损伤，血糖偏低。

血涂片镜检，可见海恩茨小体。

诊 断 结 果

通过患犬的临床症状，并结合血常规检测、生化检测及血涂片的检查结果，可基本确诊该犬症状由洋葱中毒引起。

治 疗 方 案

输液给予营养支持，对症治疗，同时抗氧化治疗，每天检测红细胞，如贫血进一步加重，考虑输血治疗。

治疗日记第一天

患犬精神食欲一般，小便深黄，精神沉郁，黏膜苍白，血常规检测红细胞指标稍回升。

第二天

患犬食欲稍好，精神一般，小便深黄，黏膜白。红细胞指标缓慢回升。

第三天

患犬精神好转，食欲稍好，小便黄，黏膜淡粉，红细胞继续回升。

第四天

精神进一步好转，食欲尚可，小便颜色变浅，黏膜颜色淡红，血常规检测红细胞指标继续回升。

第五天

精神进一步好转，食欲尚可，小便颜色变浅，黏膜颜色淡红，血常规检测红细胞指标继续回升，但仍低于正常值，主人接回家观察。

病例跟踪：回家一周后回访，小狗各方面正常。

为什么说洋葱是狗狗的毒药？

洋葱的致命因子是正丙基二硫化物（越老的洋葱含量越高，毒性超强）

洋葱中毒是由洋葱内所含有的正丙基二硫化物与狗狗体内的血红细胞产生反应，会使血红蛋白氧化成海恩茨氏小体，而狗狗的网状内皮系统，则是会将这些海恩茨氏小体当成入侵的物质，将它们吞噬掉，因此狗狗就会出现中毒的症状。

临床症状

初期表现为精神沉郁、食欲废绝、结膜、黏膜苍白或发黄、心跳加快、呕吐、腹泻、红色或红棕色尿液。

急性一般 1-2 天可见血尿症状，尿液颜色根据中毒深浅程度，从浅红——深红色——咖啡色、酱油色。大概 7-10 天会引发严重贫血。慢性的则表现为轻度贫血和黄疸。

由于人类和宠物的消化系统是不一样的，所以有的食物人类可以消化吸收，但对于宠物来说却有可能是致命的。

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狗狗洋葱中毒怎么办?

狗狗洋葱中毒怎么办？

洋葱属于刺激性较强的食物，经犬采食后，不但会刺激犬的胃肠道，引起炎症反应，而且洋葱中的有毒成分正丙基二硫化物可以使血红蛋白氧化成海恩茨氏小体，网状内皮系统大量吞噬含有海恩茨氏小体的红细胞，引起急性溶血性贫血。病犬表现为血红旦白尿、呕吐、腹泻、精神沉郁、心悸等。

对于犬洋葱中毒的剂量有不同的报到，国外最早的研究报道，给犬喂超过5g/kg体重剂量的洋葱就会出现重度现象；在一项研究中，给体重在9.9-12kg的犬一次饲喂200g的洋葱后出现中毒症状，国内文献记载的犬洋葱中毒剂量为15-20g/kg体重。

现将一只博美犬洋葱中毒的病例报告如下。

1、发病情况

病犬为博美犬，雌性，3岁，5.3千克。问诊情况，来就诊一天前，该犬拉红褐色尿液，就医时，其尿色未见好转，精神稍比平时差些，食量减少。问宠主最近几天给犬吃过什么异常食物没有，答没有。当问及宠主是否给其犬吃过洋葱，宠主马上想起两天前晚上曾给该犬吃过洋葱，宠主肯定的说以氏册前从未给该犬吃过洋葱，这次仅为首次饲喂。

2、临床症状

病犬有采食洋葱或大葱的病史，且在采食洋葱或打算1~2天后，病犬出现血尿，尿液颜色深浅不一，从浅红色、深红色到黑红色均有，体温39.2℃，脉搏112次/min，呼吸94次/min。病犬呈腹式呼吸，贪水，偶有喷鼻现象。可视粘膜稍淡，粪便基本正常。严重洋葱或打算中毒的犬尿液呈咖啡色或酱油色，食欲下降，精神沉郁，呼吸加快，心悸，可视粘膜苍白，如不及时治疗，可能导致死亡。

3、实验室检验

3.1血常规检查

红细胞降伍核型低，可由正常的5.5～8.5×1012/L下降到2.86×1012/L；血细胞比容降低，可由正常的120～180g/L下降到59g/L。白细胞增加，可由正常的6.0～17.0×109/L增加到11.5×109/L。抗凝血液放置一段时间以后，上一层血浆呈现溶血色。血涂片检查时未发现血液寄生虫。

3.2生化指标检查

血清白蛋白（ALB）、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及葡萄糖(GLU)的含量基本正常；但血清总蛋白（TP）含量明显升高，可由正常的54～78g/L上升到121.6g/L；天门冬氨酸氨基转移酶（AST）明显升高，可由正常的8～38U/L上升到185U/L；总胆红素（T.Bili）和直接胆红素（D.Bill）均明显升高，可分别由正常的2～15u mol/L上升到178umol/L和127u mol/L；尿素氯（BUN）和肌酐（CRE）均明显升高，可分别由正常的1.8～10.4mmol/L和60～110umol/L上升到15.72mmol/L和241.5umol/L。

3.3尿液检查

尿液由正常微黄清亮透明的尿变为混浊暗红色尿，尿的比重明显增加，可由正常的1.015～1.045增加到1.080，其他指标由于受到尿色的影响，很难用比色方法进行测定尿沉渣检查，可见到大量红细胞碎片，有时可见白细胞、肾上皮细胞、膀胱上皮细胞、管型等。

鉴别红尿的性质：首先去尿液离心，如果由红细胞引起，离心后红细胞沉到试管底部，尿液变清亮，如无变化应为血红蛋白尿或肌红蛋白尿，然后再用硫酸铵法鉴定是血红蛋白尿，还是肌红蛋白尿，通过鉴定，发现红尿是由血红蛋白引起的。

3.4显微镜下血液检查

图腔猜1 图2 图3

从三张图可以明显看到海因茨小体。

4、诊断

根据临床症状和实验室检查结果，再结合该病犬曾有吃过熟洋葱的病史，初步确诊为洋葱中毒。

5、治疗

针对该病犬，我们采取以下治疗措施：

严禁给犬再饲喂洋葱。并对症治疗：①丁胺卡那霉素2ml，地塞米松1ml，维生素2ml，50%葡萄糖水溶液20ml，5%糖盐水250ml，混合静脉滴注。②2ml呋塞米注射液2ml，肌注。③2ml维生素2ml，肌注。同时根据病犬的具体情况，考虑输血治疗。用上述处方治疗1个疗程后，加上宠主精心护理，一周后该犬渐渐康复，饮食、精神逐渐好转。

6、讨论与体会

根据以下几点，本病不难诊断（1）具有吃过洋葱或大葱的病史；（2）具有典型的临床症状：尿液呈深浅不一的红色；（3）血常规检查：红细胞、血细胞比容、血红蛋白下降，血细胞升高；（4）血清总代白、天门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、尿素氯、肌酐等升高；（5）尿液检查：呈咖啡色或酱油色，比重增加，沉渣中含有红细胞碎片，属于血红蛋白尿。

此外，治疗症状较轻的犬，停止饲喂洋葱后，不经治疗可自然康复。症状较重的犬，除立即停止饲喂洋葱或大葱以外。应根据其体重大小给予适当的林格氏液、葡萄糖、ATP、辅酶A、维生素C等静脉注射；口服或注射速尿，1～2mg/kg体重，每日1次，连用2～3天，对于心悸严重的犬可适当给予少量胺钠咖等强心剂；口服或肌注复合维生素B及维生素E是很有用处的，但肌注止血敏等止血药物无效；根据病犬的情况可以适当给予抗生素（氨苄青霉素、拜有利等）及肾上腺素皮质激素（泼尼松龙、地塞米松等）。多数情况下，经过停止饲喂洋葱或大葱和药物治疗，三天左右临床症状即可消失，对于血细胞比容在0.15L/L以下的严重贫血的病犬，可考虑进行输血治疗。

洋葱由于其具有特殊的刺激性和丰富的营养，尤其富含维生素C，深得人们的喜爱，对人类无害，但犬猫等动物食用之后，可以引起中毒。洋葱中的有毒成分为一种生物碱，N-丙基二硫化物，降低了红细胞内葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（C，6PD）的活性。C，6PD能保护红细胞内血红蛋白免受氧化变性破坏，C，6PD活性减弱，氧化剂等使血红蛋白变性凝固，从而使红细胞快速溶解和海恩茨小体形成。细胞溶解后，从尿中排出血红蛋白，使尿液变红；严重溶血时，尿液呈红棕色。这种物质不易被加热、烘干等因素所破坏，因此，不论是生洋葱、熟洋葱，还是烘干、晒干、粉碎的洋葱，均可造成犬的中毒。除洋葱外，其他葱属植物都含有B-丙基二硫化物，均可导致犬的中毒。根据病犬有吃食洋葱的病史和典型的临床症状（血红蛋白尿），基本上可以确诊该病。必要时可结合常规检查、血液生化及尿液检查，有助于该病的诊断。本病治疗的关键是立即停止饲喂洋葱，同时给予大剂量的抗氧化剂，如维生素E、维生素C、硒制剂等。为促进血红蛋白的排出。可适当应用一定量的利尿剂。洋葱中毒时，犬的肝脏和肾脏均受到一定影响，因此也应该注意肝、肾的保护和治疗。对于贫血严重的病犬，在有条件的情况下，输血具有较好的效果。

狗狗吃洋葱会中毒吗？

洋葱属于百合科，葱属，原产于西南亚，20世纪初才在我国大量栽培，对人类无害，但犬采食后易引起中毒，我国 1998 年首次报道了犬洋葱中毒的案例。国内文献记载的犬洋葱中毒剂量为 15~20 g/kg 体重。随着宠物行业的兴起，家庭养犬数量的急剧增加，洋葱中毒病例逐渐增多。洋葱中含有一种有毒成分正丙基二硫化物，犬采食后可使血红蛋白氧化成海因茨小体，网状内皮系统大量吞噬含有海因茨小体的红细胞，从而引起急性溶血性贫血，并损害骨髓。由于洋葱的有害成分耐热，人们将未吃完的洋葱及其汤汁倒入米饭中饲喂犬，从而引起犬出现中毒。

患病狗狗精神沉郁，食欲废绝

病例介绍

患病犬为母泰迪犬，2 岁，体重约 5 kg。近日该犬精神沉郁，食欲下降，排明显红尿，粪便基本正常。经问诊，主诉不知情。临床检查可见，病犬可视粘膜苍白，牙龈苍白，呼吸心跳均加快，体温38℃正常。针对病犬的全身状况，进行血常规化验，红细胞数4.9×1012/L，明显减少，白细胞数为18.3×109/L，显着升高，且血液稀薄，血凝时间延长。初步诊断为贫血。结合病情后详细问诊，畜主回忆起发病前给其爱犬饲喂过洋葱炒鸡蛋，随之出现上述症状。

狗狗血常规检查结果

诊疗过程

该犬发病前有采食洋葱史，根据发病后该病犬所表现出的典型临床症状（血红蛋白尿），并结合血常规检查、血液生化及尿液检查，可诊断为洋葱中毒病。针对病情，采取综合治疗。

首先，停止饲喂含洋葱的食物：并加速毒物排泄，肌肉注射速尿注射液，每千克体重2 毫克，每天一次；

其次，保肝疗法：10%葡萄糖注射液100毫升、维生素C 4毫升、三磷酸腺苷2毫升、辅酶A 10万单位、肌苷注射液2毫升、肝泰乐（主要成分：龙胆、车前子、柴胡、当归等）4毫升，混匀，静脉滴注；

第三，强心、改善贫血状况：皮下注射维生素B12注射液1毫升、安钠咖注射液1.5毫升，同时口服补铁口服液。

经上述措施后，犬的病情得到有效控制。治疗4天后，病犬尿液颜色恢复正常，饮食、精神逐渐好转，病情得到很大改善。1周后患犬痊愈，饮食正常。

治疗中的狗狗，病情明显好转

诊疗体会

临床诊断时，根据病犬有吃食洋葱的病史和典型的临床症状(血红蛋白尿)，基本上可以确诊该病。必要时可结合常规检查、血液生化及尿液检查进行诊断。临床治疗犬洋葱中毒时，应采取综合治疗方案。首先给予利尿剂，可以促进体内变性血红蛋白排出。并注意肝的保护和治疗，对于严重贫血的病犬，应及时输血，提高疗效。

洋葱由于其具有特殊的刺激性和丰富的营养，尤其富含维生素C，深得人们的喜爱，对人类无害，但犬猫等动物食用之后，可以引起中毒。这种物质不易被加热、烘干等因素所破坏，因此，不论是生洋葱、熟洋葱，还是烘干、晒干、粉碎的洋葱，均可造成犬的中毒。此外洋葱和葱粉常用作调味剂加入饲料中，宠物食入后会发生贫血、血红蛋白尿症等，如长期给宠物饲喂含这样的食品，往往形成轻度贫血和黄疸，并可见多染性红细胞和大量海恩茨氏小体红细胞增多。因此犬的主人们在喂食狗狗时一定要多加注意，不要喂食洋葱、巧克力等对狗狗有害的食物，否则后果不堪设想。

狗狗吃洋葱中毒了怎么办

受损伤变性的血红蛋白沉淀到红细胞膜表面上成为海因茨小体 ,同时引发血管内和血管外溶血。

症状：视诊精神萎靡,可视黏膜正常。皮肤出现轻度黄染,呼吸略急促,偶尔出现呕吐,。血常规检查:红细胞数轻度下降，血涂片发现部分红细胞表面有海因茨小体出现。

治疗:

抗氧化损伤治疗、保肝降转氨酶、对症止吐和营养支持疗法,及时观察红细胞数下降情况，必要时输血治疗。具体治疗包括:静脉滴注还原型谷胱甘肽,0.1 g/d,连用10d;皮下注射S-腺苷甲硫氨酸注射液,按体重每次2 mg/kg,每天1次,连用7 d,以修复肝细胞、降转氨酶;皮下注射胃复安按体重0.5mg/kg止吐;

营养支持疗法，则采用静脉滴注5%葡萄糖注射液70mL、ATP按体重0.2mg/kg、CoA50 IU/次、乳酸林格氏液50mL;皮下注射羊胎盘转移因子注射液2 mL/次,复方布他磷注射液1 mL/次等营养支持疗法,持续整个治疗阶段。

当红细胞数急剧减少时，会导致动物出现缺氧、酸中毒、休克等,威胁犬的生命。血涂片检查发现海因茨小体对氧化物造成红细胞损伤的具有积极作用。洋葱中毒后导致血液红细胞数的急剧减少，白细胞数迅速升高。而临床上中性粒细胞增多的原因常见于炎症感染，也见于急性中毒、急性溶血、急性失血等情况。

犬猫洋葱中毒

犬猫洋葱中毒临床症状

洋葱中的有毒成分为正丙基二硫化物，它可氧化红细胞内的血红蛋白，形成海恩茨小体，网状内皮系统可吞噬含有此种小体的红细胞而引起贫血。急性中毒一般发生在食入洋葱后1~2天，病犬出现明显的红尿，尿的颜色深浅不一，从浅红色、深红色、咖啡色至酱油色。食欲下降，精神沉郁、心悸亢进、呕吐、腹泻，不及时治疗，可能导致死亡。慢性中毒多见于长期饲喂含有少量洋葱或葱汁的犬，常呈轻度贫血和黄疸。

爪爪博士建议

1、胆汁酸护肝片（普安特）可缓解洋葱中毒后出现的黄疸现象，排毒抗毒，一次/一天，1片/5kg体重。

2、灌入大量清水或羊奶，口服氢氯噻嗪片（普安特）进行利尿，加快清除体内剩余毒素。3-4毫克／千克体重。

3、口服普安特复合维生素片，补充维生素C和补充维生素E，帮助解毒和止血，2次/日，连续服用1-2周。

4、头孢羟氨苄片（普安特）进行肠道及全身症状的消炎抗感染，20mg/kg,每日一次。

5、症状严重的需要及时到宠物医院进行输血治疗。

犬猫洋葱中毒治疗方案

立即停喂洋葱、促进毒素排出、对症治疗为原则。

立即停喂洋葱，轻度中毒者停喂后即可自然康复。重度中毒者可进一步治疗。

促进毒素排出，减少溶血的发生。

1、呋噻咪，促进体内血红蛋白随尿排出。肌内注射，犬：2~4毫克／千克，猫：1~3毫克／千克，每日2~3次。

2、地塞米松，犬、猫用量1~2毫克／千克，静脉滴注／肌内注射。

3、 维生素E(抗氧化剂，防止红细胞破裂溶血，延长红细胞寿命），犬：200~400单位，口服，每日2次。

4、恩托尼（S-腺苷甲硫氨酸），0.1克／5.5千克，0.2克／6~16千克，口服，每日1次。

5、输血。溶血引起贫血严重的犬，可进行静脉输血，10~20毫升／千克。

6、对严重溶血的病犬，可静脉滴注葡萄糖液或林格液，ATP、辅酶A、维生素C等，也可适当给予抗生素防止继发感染。