保险合同变更后，可以拒绝支付额外费用吗？

法律分析：根据《保险法》规定，保险合同变更必须经过双方协商一致，并通过书面形式进行确认。如果变更后需要支付额外费用，被保险人可以拒绝支付。

法律依据：

1. 《保险法》第三十二条规定：保险人和被保险人可以协商一致变更合同，应当在协商一致的前提下，书面确认合同变更事项。

2. 《保险法》第六十二条规定：保险合同经变更后，如有额外保险费的，被保险人有权于变更合同生效之日起30日内书面拒绝支付，并有权解除合同。

3. 《合同法》第十四条规定：合同的订立、履行、变更和终止应当遵循自愿、平等、公平、诚实信用原则。

结论：保险合同经变更后，如果有额外费用，被保险人可以拒绝支付，并有权解除合同。保险人和被保险人在变更合同时应当遵循自愿、平等、公平、诚实信用原则。