武汉市职工医保规定,男性累计缴费年限需满30年,女性累计缴费年限需满25年,且实际缴费年限均需满10年,才能在达到法定退休年龄或退休时,按规定办理退休手续后次月起享受退休人员医疗保险待遇。
职工医保的门诊起付线是300元,一年内最多能报销1500元。在本省自费的门诊费用也可以在一定条件下报销,异地门诊就医也可以通过提前备案进行报销。
医保主要分为职工医保和居民医保,他们在报销比例上也有所不同:
1、职工医保的住院报销比例,根据住院费用的高低划分,一千三百元至三万元之间,报销比例为85%。
2、三万元至四万元之间的报销比例为90%,四万元至十万元之间的报销比例为95%,十万元至三十万元之间的报销比例为85%。
3、居民医保由城镇居民医保和新农合合并组成,报销比例为一级医院报销比例为65%,二级医院6000以上报销比例为80%。
4、县二级医院起付线为四百元,市二级医院起付线为六百元,县三级医院线起付线为六百元。
综上所述,职工医保覆盖范围广泛,包括基本医疗保险、大病保险、门诊补充保险等。对于职工来说,只要在规定范围内就可以享受到全面的医疗保障。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。