医保本年账户余额负数意思指医保个人账户中的资金余额为负数的情况。
医保卡上显示负数,原因如下:
1、部分参保职工的医保账户余额成为了负数或者较之系统升级前有所减少,造成这种情况的主要原因是:原来的职工医保卡有存储功能,医保个人账户缴费到账后,参保职工首先需要将职工信息系统中个人账户到账金额充值到医保卡后,再使用医保卡刷卡购药。由于原来的职工医保系统不是实时传输的,参保职工在定点医疗机构或定点零售药店刷卡消费后的数据,需要定点单位的工作人员进行手动上传,才能使相关数据传输到中心数据库,再进行个人账户的冲减,这就造成了中心数据与医保卡数据的不同步。
2、由于系统升级前个别参保职工的医保卡异常异常原因可能为医保卡芯片物理损坏、存放环境不当、与产生磁场的物体接触等,导致参保人在定点充值刷卡时读取数据有误,但数据库中的医保个人账户余额正常,从而导致IC卡上余额与医保个人账户中余额不一致,且大多数为IC卡上显示余额大于医保个人账户实际余额,甚至出现医保个人账户余额已为负数而IC卡上余额仍为正数的情况。在系统升级以后,无论使用原来的医保卡还是激活后的社会保障卡,读取的都是参保职工的个人信息,显示的账户余额是医保系统个人账户中准确的金额。
医保报销方法如下:
1、就医前:在就医前,需要确认自己的医保类型和范围,并选择符合医保政策的医疗机构和医生,以确保医疗费用能够得到报销;
2、就医过程中:在就医过程中,需要准确填写个人基本信息和就诊情况,并向医生和医疗机构提供自己的医保卡和相关证明材料;
3、报销申请:在就医结束后,需要向所在地的社会保险管理中心或医保办事处提交医疗费用报销申请,同时提供相关的医疗费用票据和证明材料,如门诊发票、处方笺、病历等;
4、报销审核:医保机构对医疗费用报销申请进行审核,并核对费用和病情等信息,以确定报销比例和金额;
5、报销支付:审核通过后,医保机构将报销金额支付至申请人的银行账户或医保卡中。
综上所述,医保账户透支是指在当前年度内,个人医保账户的余额低于零的情况。这意味着个人已经使用了超过其账户余额的医疗费用。
【法律依据】:
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条
职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。