北京保险门诊报销比例分为基本保险和居民保险两种。在职职工社区卫生服务机构就诊报销比例为90%,非社区卫生服务机构就诊报销比例为70%。退休职工最低报销比例为70%,最高报销比例为80%。居民医保报销比例为50%,最高报销额度为2000元。
法律分析
北京**保险门诊报销比例是多少?北京**保险可分为基本**保险和居民**保险两种。
北京**保险门诊报销比例为多少?北京**保险分为基本**保险和居民**保险两种。居民参加不同的**保险,门诊看病能够享受的保险待遇是不一样的,下面分情况为您介绍。
基本**保险门诊报销比例
1、在职
起付线:1800元
其中,本市社区卫生服务机构就诊报销比例90%,非社区卫生服务机构就诊报销比例70%。
2、退休
起付线:1300元
其中,70周岁以下(非社区卫生服务机构就诊)报销比例70%,补充医保报销比例15%;70周岁以下(本市社区卫生服务机构就诊)报销比例80%,补充医保报销比例10%;70周岁以上报销比例80%,补充医保报销比例10%。
备注:封顶线为2万元。
居民**保险门诊报销比例
起付线:650元;报销比例:50%;封顶线:2000元。城镇居民基本**保险基金起付标准以上至最高支付限额以下按照比例应当由个人负担的医疗费用;检查、治疗项目中使用大型医用设备及单项费用在200元(含)以上应当由个人先行负担的医疗费用。
北京**保险门诊报销比例是多少,在职职工社区卫生服务机构报销比例是90%,其他地方是70%;退休职工最低报销比例为70%,最高报销比例为80%;居民医保报销比例为50%,最高报销额度为2000元。
拓展延伸
根据《中华人民共和国保险法》第二条,北京**保险分为两种,即人寿保险和健康保险。人寿保险是指以人的寿命为保险标的,通过保险合同给付被保险人保险金的人身保险;健康保险是指以人的身体健康为保险标的,通过保险合同给付被保险人医疗费用、药品费用或者其他费用的健康保险。
人寿保险的保险期间、保险金额、保险费等由被保险人和保险人通过保险合同约定;健康保险的保险期间、保险金额、保险费等由被保险人和保险人通过保险合同约定。
北京**保险的分类是为了保障被保险人的权益,提高保险市场的透明度和规范性。同时,人寿保险和健康保险在保障范围、保障金额等方面存在区别,被保险人应根据自己的需求选择适合自己的保险产品。
结语
北京**保险门诊报销比例因参保人群不同而有所差异,需根据具体情况进行了解。在职职工社区卫生服务机构就诊报销比例为90%,非社区卫生服务机构就诊报销比例为70%;退休职工最低报销比例为70%,最高报销比例为80%;居民医保报销比例为50%,最高报销额度为2000元。
法律依据
医疗事故处理条例:第五章 医疗事故的赔偿 第五十一条 参加医疗事故处理的患者近亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。
医疗事故造成患者死亡的,参加丧葬活动的患者的配偶和直系亲属所需交通费、误工费、住宿费,参照本条例第五十条的有关规定计算,计算费用的人数不超过2人。
中华人民共和国中医药法:第七章 保障措施 第四十九条 县级以上地方人民政府有关部门应当按照国家规定,将符合条件的中医医疗机构纳入基本医疗保险定点医疗机构范围,将符合条件的中医诊疗项目、中药饮片、中成药和医疗机构中药制剂纳入基本医疗保险基金支付范围。
第二十条 医师个体行医应当依法办理审批或者备案手续。