成都市社保工伤报销手续有哪些

本文介绍了成都社保工伤报销流程和办理材料，包括申请、受理、认定、鉴定和工伤保险待遇等步骤。申请工伤报销需要提供《工伤认定申请表》、《诊断证明书》等材料，并根据不同情况会有不同的时间限制。工伤保险待遇包括一次性伤残补助金、伤残津贴和基本医疗保险费等。

法律分析

一、成都社保工伤报销流程

1、申请：单位经办人持以上材料上报社保中心；

2、受理：工伤认定科接到申请后15日内进行审查，对符合条件的应当受理，对申请材料不齐全的，告知单位经办人在30日内补齐材料；

3、认定：经审查符合认定条件的60日内（特殊情况再延长30日）做出工伤认定结论通知书并告知单位经办人，对不符合认定条件的告知单位经办人，对认定为工伤的发工伤证；

4、鉴定：停工留薪期满或经治疗伤情基本稳定的，申请人向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定评定伤残等级；

5、工伤保险待遇：经鉴定符合享受工伤保险待遇条件的，单位经办人向社保中心申请待遇审核，根据核定的待遇，社保中心在规定的时间内，向工伤职工给付待遇。

二、办理材料

《工伤认定申请表》一式四份，复印无效;

《诊断证明书》及门诊(住院)病例或者《职业病诊断证明书》原件及复印件一份;

劳动合同文本原件及复印件一份;

受伤人员身份证复印件一份;

三、相关法规

根据《工伤保险条例》《第三十三条的有关规定，职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：

(一)从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为24个月的本人工资，二级伤残为22个月的本人工资，三级伤残为20个月的本人工资，四级伤残为18个月的本人工资;

(二)从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额;

(三)工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。

拓展延伸

根据《中华人民共和国社会保险法》和《工伤保险条例》的相关规定，成都市社保工伤报销流程包括以下几个步骤：

1. 在事故发生后，伤员应尽快向医疗机构报案，并提交相关证据材料，如病历、诊断证明、医疗费用发票等。

2. 伤员或其直系亲属应携带相关证据材料到社保部门进行备案，并提交工伤认定申请。

3. 社保部门在收到工伤认定申请后，应进行审核，对符合工伤认定条件的，应当自收到申请之日起60日内作出工伤认定的决定，并书面通知申请人。

4. 社保部门确定的工伤职工或其直系亲属应在收到工伤认定决定书后30日内，到指定医疗机构就医，并在规定期限内提交医疗费用发票、诊断证明、医疗费用清单等材料。

5. 社保部门在收到医疗费用发票等材料后，应进行审核，对符合工伤医疗待遇条件的，应当自收到申请之日起15日内，向社会保险经办机构支付工伤医疗费用。

根据以上流程，成都市社保工伤报销需要注意以下几点：

1. 伤员或其直系亲属应保存好事故发生的相关证据材料，以便于社保部门进行审核。

2. 社保部门在审核工伤认定申请时，应仔细核对伤员提供的材料，确保符合工伤认定条件。

3. 伤员或其直系亲属应在规定期限内提交医疗费用发票等材料，以免影响工伤医疗待遇的享受。

4. 社保部门应向社会保险经办机构及时、足额支付工伤医疗费用，确保伤员得到及时的治疗和护理。

结语

成都社保工伤报销流程包括申请、受理、认定和鉴定等步骤，办理材料包括《工伤认定申请表》、《诊断证明书》等，工伤保险待遇包括一次性伤残补助金、伤残津贴等。根据《工伤保险条例》相关规定，职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，可以享受从工伤保险基金按伤残等级支付待遇，包括一次性伤残补助金、伤残津贴等。

法律依据

工伤保险条例（2010修订）：第一章 总 则 第三条 工伤保险费的征缴按照《社会保险费征缴暂行条例》关于基本养老保险费、基本医疗保险费、失业保险费的征缴规定执行。

中华人民共和国职业病防治法（2018修正）：第三章 劳动过程中的防护与管理 第三十二条 用人单位对采用的技术、工艺、设备、材料，应当知悉其产生的职业病危害，对有职业病危害的技术、工艺、设备、材料隐瞒其危害而采用的，对所造成的职业病危害后果承担责任。

中华人民共和国职业病防治法（2018修正）：第三章 劳动过程中的防护与管理 第三十条 任何单位和个人不得生产、经营、进口和使用国家明令禁止使用的可能产生职业病危害的设备或者材料。