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脑出血住院,医保报销多少?

来源:动视网 责编:小OO 时间:2024-07-05 07:33:39
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脑出血住院,医保报销多少?

脑出血住院医保报销有限,只能报销50%不到。医保报销受限于起付线、医保目录外费用、自付部分和封顶线。商业保险如百万医疗险可以报销剩余费用,城市普惠保也可再多报销一些。法律分析;脑出血住院医保到底能给报销多少?举个客户的例子,大家可以感受一下。这个客户父亲住院了大概23天,医疗结算票据如下:医保是新农合,就诊医院北京某医院。医保很有用,但报销很有限,只能报销50%不到。从医疗票据可以看出,花了10万多,医保报销4万多,自费+自付个人支付是5万多,从医疗结算单上看,西药费和材料费占大头近8万,贵都贵在药品上。通过这个例子有两件事儿要了解。第一,医保很有用,一定要给父母上医保,但医保报销也是比较有局限的,来看一下医保(社保)是怎么报销的呢。
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导读脑出血住院医保报销有限,只能报销50%不到。医保报销受限于起付线、医保目录外费用、自付部分和封顶线。商业保险如百万医疗险可以报销剩余费用,城市普惠保也可再多报销一些。法律分析;脑出血住院医保到底能给报销多少?举个客户的例子,大家可以感受一下。这个客户父亲住院了大概23天,医疗结算票据如下:医保是新农合,就诊医院北京某医院。医保很有用,但报销很有限,只能报销50%不到。从医疗票据可以看出,花了10万多,医保报销4万多,自费+自付个人支付是5万多,从医疗结算单上看,西药费和材料费占大头近8万,贵都贵在药品上。通过这个例子有两件事儿要了解。第一,医保很有用,一定要给父母上医保,但医保报销也是比较有局限的,来看一下医保(社保)是怎么报销的呢。


脑出血住院医保报销有限,只能报销50%不到。医保报销受限于起付线、医保目录外费用、自付部分和封顶线。商业保险如百万医疗险可以报销剩余费用,城市普惠保也可再多报销一些。

法律分析

脑出血住院医保到底能给报销多少?举个客户的例子,大家可以感受一下。这个客户父亲住院了大概23天,医疗结算票据如下。医保是新农合,就诊医院北京某医院。医保很有用,但报销很有限,只能报销50%不到。

从医疗票据可以看出,花了10万多,医保报销4万多,自费+自付个人支付是5万多,从医疗结算单上看,西药费和材料费占大头近8万,贵都贵在药品上。

通过这个例子有两件事儿要了解:

第一,医保很有用,一定要给父母上医保,但医保报销也是比较有局限的,来看一下医保(社保)是怎么报销的呢?

假设医疗费用是一个倒三角蛋糕(如下图),我们要切掉四部分,剩余中间的白色才是社保(医保)能报销的部分。从上面的例子也可以看出医保(社保)对于解决医疗费用还是很有限的。

第一刀:切掉“起付线”(也叫免赔额)

第二刀:要切掉医保目录外的费用就是自费项目,就是我们常说的丙类药、进口药、自费药、自费器材、自费项目等不在医保报销目录内的费用。

第三刀:要切掉的是社保报销比例外的费用,即自付部分,自付一和自付二。

第四刀:还要切掉“封顶线”,即上面蓝色部分的最高报销限额。

第二,

如果买了商业保险,比如百万医疗险,那么自费+自付的部分去掉免赔额1万元,剩下的钱可以报销100%。(56698-10000)*100%报销,还可以报销4万多。

即使买了带有报销自费部分的城市普惠保(一般100元一年),也还可以再多报销一些。

结语

通过这个例子,我们可以看出医保在报销方面存在一定的限制,只能覆盖不到50%的费用。医保报销的范围主要包括切除起付线、医保目录外费用、社保报销比例外费用和封顶线。然而,如果购买商业保险,如百万医疗险,除去免赔额后,剩下的费用可以100%报销。甚至购买带有报销自费部分的城市普惠保险,也可以额外获得一些报销。因此,我们应该充分认识到医保的限制性,同时考虑购买适当的商业保险来弥补医保的不足。

法律依据

司法鉴定程序通则:第四章 司法鉴定意见书的出具 第四十条 委托人对鉴定过程、鉴定意见提出询问的,司法鉴定机构和司法鉴定人应当给予解释或者说明。

第二十七条 对需要紧急救治的患者,医师应当采取紧急措施进行诊治,不得拒绝急救处置。

除按照规范用于诊断治疗外,不得使用麻醉药品、医疗用毒性药品、精神药品、放射性药品等。

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脑出血住院,医保报销多少?

脑出血住院医保报销有限,只能报销50%不到。医保报销受限于起付线、医保目录外费用、自付部分和封顶线。商业保险如百万医疗险可以报销剩余费用,城市普惠保也可再多报销一些。法律分析;脑出血住院医保到底能给报销多少?举个客户的例子,大家可以感受一下。这个客户父亲住院了大概23天,医疗结算票据如下:医保是新农合,就诊医院北京某医院。医保很有用,但报销很有限,只能报销50%不到。从医疗票据可以看出,花了10万多,医保报销4万多,自费+自付个人支付是5万多,从医疗结算单上看,西药费和材料费占大头近8万,贵都贵在药品上。通过这个例子有两件事儿要了解。第一,医保很有用,一定要给父母上医保,但医保报销也是比较有局限的,来看一下医保(社保)是怎么报销的呢。
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