一例犬传染性肝炎病案医治汇报

一、病案介绍

宠物名：Snow White，种类：萨摩耶，性別：雌，年纪：4个月，免疫系统状况：一月前注入了一针犬四联，早已养了十几天，除虫情况：未除虫。

主述：一周前有咳嗽，拉肚子，在宠物用品店拿了一点药吃完5天，少许转好，但前一天干咳、拉肚子比较严重，之后又吃完二天末见明显改善，眼屎多和流鼻涕较多，眼睛浑浊。近几天没怎么吃饭。

二、临床医学查验及医治

休重：10.1公斤，人体体温：40.5℃，心跳：134／min，吸气：48／min，双侧双眼眼角膜混浊浮肿，分必物较多，鼻镜干躁，有脓状黏性分必物， 诱咳呈阳性。

典型性的蓝眼病病症

　　粪检：很多寄生虫。CAV（＋），CDV（－），CCV／CPV（－），X光查验肺纹理增大增粗（如图所示），抽血化验基本参数见下表

X-光影象显示信息肺炎

三、医治

第一天

1、α干扰素栓，200万IU，皮内注射，一天一次。

2、人免疫球蛋白，2。5ml，皮内注射，一天一次。

3、头孢曲松50mg／kg，皮内注射，一天两次。

4、多索茶碱10mg／kg，皮内注射，一天两次。

5、清开灵2ml，皮内注射，一天两次。

6、乳酸钠林格液200ml，维他命C500mg，肌苷100mg，ATP100Mg，辅酶A200IU，50％葡萄糖水15ml，混和静滴。

7、盐水30ml，人体白蛋白一支5mL，混和静滴。

8、麦克风舒湿咳药水，一天2次，每一次2ml。

9、丹诺马琳，内服一天一次。

10、拜宠清2片，当日内服一片，半个月后吃第二片。

第二天

主述：干咳有一定的转好，吃完一些白米饭和鸡脯肉，排便有寄生虫。回家了后吃饭喝水一切正常，夜间咳嗽5－6次，早上排便较软。

人体体温：40.0℃，治疗方案同第一天。

第三天

主述：回家了后精神实质还行，食材和水提升，晚间稍干咳。

人体体温：39.8℃，治疗方案：同第二天。

第4天

主述：情况许多了，吃的也多了，昨天晚上没怎么咳嗽。

人体体温：39.1℃，治疗方案：

1、头孢曲松500mg，皮内注射，一天两次。

2、多索茶碱100克，皮内注射，一天两次。

3、乳酸钠林格液200ml，维他命C500mg，肌苷100mg，ATP100Mg，辅酶A200IU，50％葡萄糖水15ml，混和静滴。

4、盐水30ml，人体白蛋白一支5mL，混和静滴。

5、麦克风舒湿咳药水，一天2次，每一次2ml。

6、丹诺马琳，内服一天一次。

第5天

主述：饮食起居基础一切正常了，偶尔咳嗽一两次。

人体体温：39.1℃，治疗方案：

1、头孢曲松500mg，皮内注射，一天两次。

2、多索茶碱100mg，皮内注射，一天两次。

3、乳酸钠林格液200ml，维他命C500mg，肌苷100mg，ATP100Mg，辅酶A200IU，50％葡萄糖水15ml，混和静滴。

4、麦克风舒湿咳药水，一天2次，每一次2ml。

5、丹诺马琳，内服一天一次。

第六天

主述：回家了状况非常好，不咳嗽了。

人体体温：39.1℃，心跳：120／min，吸气：36／min，鼻眼分必物小量。

治疗方案：

1、头孢曲松500mg，皮内注射，一天两次。

2、麦克风舒湿咳药水，一天2次，每一次2ml。

3、丹诺玛琳，内服一天一次。

和畜主商议，假如回家了没有什么难题，明日也不用于医院门诊了，在家里服药，麦克风舒湿咳药水再吃二天。丹诺玛琳在回家了吃四天。

一周后，小宠物主人家带小狗来接种疫苗，状况非常好。

四、汇总

犬传染性肝炎（ICH）是一种危害多系统软件的DNA副流感病毒，分2个血清型，CAV－1和CAV－2，二者密切相关，但前面一种造成ICH。临床表现一般为发烫（39.4－41.1℃），干咳，腹疼，新生儿黄疸，“蓝眼病”，浮肿及其消化道病症等。

本实例患犬除身体裂头蚴外，其他病症较为合乎犬传染性肝炎典型症状，医治层面主要是抗病毒治疗，消肿，养肝护肝等。服药层面，针对干咳的操纵关键采用麦克风舒湿咳药水，实际效果一直较为理想化，养肝护肝采用的丹诺玛琳，功效的确。

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犬传染性肝炎的治疗

本病是由犬传染性肝炎病毒引起的肝细胞坏死和血凝不良为特征的急性传染病。世界各地均有发生。主要侵害1岁以内的幼犬。病犬和带毒犬是本病的传染源，健康犬通过接触其唾液、呼吸道分泌物、尿、粪等经消化道感染。

病初症状与犬瘟热相似，精神沉郁，食欲不振，渴欲增加，体温升高，呈鞍型曲线，达40℃以上。有时呕吐或血性腹泻，齿龈和口腔黏膜出血或有出血点。静脉注射后，针眼流血不止。多数病犬剑状软骨部有痛感。黄疸轻微或不明显，部分犬角膜混浊，形成蓝白色的角膜翳，称之为“蓝眼病”。病理学检查，可见肝小叶中心坏死，肝实质细胞和皮质细胞核内可见包函体。

病初大量注射抗犬传染性肝炎病毒高免血清或犬五联血清，每次5～10毫升肌肉注射，同时给予转移因子、胸腺肽等免疫增强剂。每日静脉注射50%葡萄糖20～40毫升，维生素C250毫克或三磷酸腺苷（ATP）10～40毫克。对贫血严重的犬可输全血，按17毫克/千克连续输3次，每次间隔48小时。角膜混浊犬可用军需大学研制的熊胆眼药水点眼。

定期免疫按种，避免与病犬接触是预防本病的可靠方法。目前军需大学研制的犬五联疫苗（传染性肝炎、犬瘟热、狂犬病、副流感、细小病毒性肠炎）效果很好。1～3月龄犬接种3次，3月龄以上接种2次，每次间隔2～4周。

应该怎么治疗犬传染性肝炎呢？

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一、治疗犬传染性肝炎

1、降低体温，进行消炎处理

使用宠物专用的退烧药，如温诺安来帮助患犬退烧，联合维普达消炎药给它进行消炎。

2、护肝治疗

因为犬传染性肝炎该病毒的主要袭击的对象就是肝脏，所以治疗该病的重中之重就是必须修复以及预防肝细胞损伤，给它服用犬专用护肝药物，比如胆汁酸护肝片。该药物对宠物肝炎肝病、黄疸、腹水、胆囊炎症、肝脏损伤等肝脏问题都有很好的治疗效果，起到退黄、保肝护肝的作用。

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3、抗病毒治疗

犬传染性肝炎既然是一种传染病，那肯定少不了抗病毒药物的使用。目前使用干扰素来抗击病毒的作用是比较好的，当然它的价格也比较高，此外还可以给患犬服用一些抗特力IGY来抑制病毒并提高它自身的抵抗力。

4、根据狗狗出现的症状，一一对症进行治疗

如果患犬不断呕吐、腹泻则需使用相关药物来治疗，并且给它进行输液平衡患犬体液，防止脱水，此外再给它补充一些能量，恢复其体力。

5、减少角膜水肿，控制炎症

如果患犬出现了角膜炎，眼睛肿的症状，则需要使用宠物专用的抗炎抗病毒眼药水来预防继发感染，比如可以使用朗多清滴眼液来治疗犬角膜炎症。

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6、如果出现贫血症状，则需要进行输血治疗。

犬传染性肝炎治愈的概率是很大的，只要在治疗的过程中很好控制住继发感染，患犬大概3周左右可以恢复。

二、预防方法

目前犬传染性肝炎是有疫苗可以得到很好的预防的，为了狗狗的健康，主人一定要重视给狗狗接种疫苗。

爪爪博士温馨提示：虽然犬得传染性肝炎病例较少，但是该疾病的预防还是不可忽视的，这种疾病在免疫比较落后的地区的发病率还是很高的，这方面的预防也是不可忽视的。

求救狗狗得了传染性肝炎怎么治疗

1、在发病初期可用传染性肝炎高免血清治疗有一定的作用。

2、一旦出现明显的临床症状，即使使用大剂量的高免血清也很难有治疗作用。对严重贫血的病例可采用输血疗法有一定的作用。

3、对症治疗，静脉补葡萄糖、补液及三磷酸腺苷，辅酶A对本病康复有一定作用。

4、全身应用抗菌素及磺胺类药物可防止继发感染。对患有角膜炎的犬可用0.5％利多卡因和氯霉素眼药水交替点眼。

犬传染性肝炎的症状与治疗

流行特点

患病的狗狗不分品种、年龄和性别，可以全年发生，但以刚断乳到1岁以内的幼犬的发病率和病死率较高。病犬及带毒犬是本病的传染源，通过分泌物和排泄物污染周围环境。特别是病后恢复的带毒犬，可在6-9个月内从尿中排出病毒，成为本病的主要传染源。主要通过消化道感染，也可通过胎盘感染。

临床症状

本病的症状较为复杂，其症状的轻重与感染程度及感染器官的损伤程度有关。潜伏期4-9天。高热稽留，呈明显的双相热型，白细胞数量减少；眼结膜和鼻部有浆液性分泌物；腹痛及皮下水肿和扁桃体肿大是常见的症状。一般无呼吸道症状，重症者在晚期可出现神经症状。凝血时间延长，出血后不易控制，广泛性血管内凝血是致病的关键。

愈后恢复期病犬可出现角膜混浊，形成蓝白色的角膜翳，俗称“蓝眼病”，常可自然消失。

病理变化

肝脏肿大或正常，肝细胞坏死使肝脏的颜色改变；胆囊壁因水肿而增厚；

胸腺水肿；肾脏皮质有灰白色坏死灶；因内皮细胞受损，使胃浆膜、皮下组织、淋巴结、胸腺和肝脏出血。

鉴别诊断

（1）犬传染性肝炎与犬瘟热

二者均有体温升高、双向热、腹泻和神经症状，并均有淋巴结、胸腺和肝脏出血等病理变化。

区别：患犬瘟热的病例多见于2-4月龄的幼犬，病犬有明显的神经症状。剖检可见胃肠黏膜充血、出血，心脏、脾脏、肾脏、肺部充血、出血，脑膜充血、有积液。

（2）犬传染性肝炎与犬细小病毒感染

二者均有体温升高、白细胞减少、腹泻等临床症状。

区别：犬细小病毒感染的病例表现为突然呕吐，腹泻，粪便腥臭，后期带血，顽固呕吐不止。剖检可见小肠黏膜出血，肠系膜淋巴结肿大、充血、出血，呈暗红色；心肌或心内膜有非化脓性坏死。

（3）犬传染性肝炎与犬沙门氏菌病

二者均有精神沉郁、体温升高等临床症状，并均有肝脏肿大、出血等病理变化。

区别：患犬沙门氏菌病的病例呕吐、腹泻严重。胃肠黏膜大面积水肿，部分肠段坏死，十二指肠上段发生溃疡，肠系膜淋巴结肿大、出血；脾脏肿大，表面有出血点（斑）和灰白色坏死灶；心脏伴有浆液性或纤维蛋白性渗出物的心外膜炎和心肌炎。

（4）犬传染性肝炎与犬钩端螺旋体病

二者均有精神沉郁，厌食，呕吐，体温升高，眼睛、口腔黏膜充血、出血等临床症状。

区别：犬钩端螺旋体病的病例可视黏膜黄疸明显，排血便、血尿（尿呈豆油状），肌肉有疼痛性反应。

（5）犬传染性肝炎与犬急性肝炎

二者均有体温升高，厌食，精神沉郁，腹泻，触诊肝区疼痛等临床症状。

区别：犬急性肝炎单个发病，肝区叩诊浊音区扩大，有的病例有神经症状，如兴奋、惊厥、昏迷甚至嗜睡。肌肉震颤，皮肤发痒，可视黏膜黄染。病初尿中尿胆红素含量明显增加，尿胆素原含量也明显增加，血清中的胆红素呈两相反应。

提示

突然发病和出血时间延长，一般可疑为犬传染性肝炎，确诊尚需依赖于特异性诊断。

防治措施

（1）预防

①用弱毒疫苗、混合疫苗，定期免疫有良好的效果。宠物犬必须同时做好雌犬和仔犬的计划免疫。犬痊愈后可使机体终生免疫。

②紧急预防可使用同型或异型的双价或三价免疫血清或免疫γ球蛋白，但保护期只限于2周之内。

（2）治疗

治疗原则为抗病毒、防止继发感染、对症治疗和支持疗法。

①抗病毒

高免血清，犬按1-2毫克/千克体重，皮下注射或静脉注射，每天1次，连用3天；

板蓝根，犬可口服，每次1袋，每天3次；

利巴韦林，犬按5-7毫克/千克体重，皮下或肌内注射，每天1次；

干扰素，犬按10万-20万单位/次，皮下或肌内注射，隔2天注射1次。

②抗菌，防止继发感染

氨苄西林，犬按20-30毫克/千克体重，口服，每天2-3次，或按10-20毫克/千克体重，皮下或肌内注射或静脉滴注，每天2-3次；

头孢唑林钠，犬按1-3毫克/千克体重，肌内注射或静脉滴注，每天3-4次；

速诺（阿莫西林克拉维酸钾混悬剂），犬、猫按0.1毫升/千克体重，皮下或肌内注射，每天1次；

复方新诺明，犬按15毫克/千克体重，口服或皮下注射，每天2次。

③保肝

强力宁，犬按4-8毫升/次，静脉滴注；

蛋氨酸，犬按2-4毫升/次，肌内注射；

葡醛内酯，犬按50-200毫克/次，口服，每天3次，或按100-200毫克/次，肌内注射或静脉滴注，每天1次；

肌苷，犬按25-50毫克/次，口服或肌内注射。

④防止眼病

阿托品、普鲁卡因青霉素等外用滴眼；盐酸羟苄唑滴眼液，病毒性角膜炎，滴眼，1-2次/小时。

⑤补液

三磷腺苷（ATP）、辅酶A、维生素C、50%葡萄糖盐水、5%葡萄糖等。