一例小泰迪肠套叠的病例分析

肠套叠说白了便是肠道和粘附的肠系膜套进到相邻的一段肠管内进而造成的肠变位。肠套叠较为普遍，尤其是幼狗，它的患病率较为高。一般常见于结肠的下边套到乙状结肠，可是因为乙状结肠和盲肠的肠系膜较为短，因此 也会产生反过来的状况，便是盲肠套进到乙状结肠，也有便是十二指肠套进胃内。

前几日门诊所来啦一只八个月大的小泰迪，公，体温38℃。主述说昨天下午在家里还玩的好好地的，下午吃过犬粮后，中午就没有精神，夜里就不要吃物品了，我怀疑是吃完什么不整洁的物品，也有夜里有反胃产生，排便仿佛都没有看到拉过，因此 今日就急着回来看一下。

依据主述的状况及其开展腹部触诊，有相近腊肠样的化学物质在肠内，可基本猜疑是肠套叠。开展X线检查，能够看到比肠道还粗的圆柱状的软租房子住的黑影，假如肠套叠很严重得话，叠装的一部分的肠腔间有汽体黑影或是出現两层的构造。

做了术后的泰迪犬

　　这一病的缘故有很多，关键是由于主题活动过多或是抗压强度很大，及其肠胃的经挛的肠蠕动所造成 ，一般见面于细小病毒，犬瘟，结肠炎和裂头蚴等造成的刺激性；也有吃进到很多的食材或是凉水，肠内的汽体会提升，随后强烈刺激性肠胃进而造成强烈的肠蠕动，造成肠胃套进别的肠胃；幼狗断奶后后吃新的食材造成消化不好消化吸收欠佳等；病狗不断的反胃，肠胃的恶性肿瘤，也有部分形变肥大等，之上这种缘故都能够造成肠套叠的。它的病症有很多，亚急性的肠套叠症状是上位性的肠阻塞病症，迅速就身亡。漫性型的能够保持几日乃至几个星期。肠套叠的临床症状，大部分人都能看的出去，不想吃东西，精神实质也不太好，可是特想饮水，会出现反胃产生，大便有血丝，还会继续见到小狗低头弓背，有腹疼脱干等状况。医师腹部体格检查情况下会出现紧张，能够触到牢靠强有力的有延展性的像腊肠一样的肠段，觉得比肠道粗，大约是肠道的2倍上下。能够依照套进的层级分成三级，一级是像空肠套进空肠或是回肠，回肠套进盲肠；二级的叠装是空肠套进空肠再套进回肠；三级是空肠套进到空肠，又套进回肠，再套进到盲肠。

摘除的一段肠道

本疾病的治疗方式需看详细情况而定，比较严重得话务必开展手术治疗开展摘除在其中萎缩的一部分。肠套叠的前期，可以用温肥皂水灌肠整形或是腹腔腹部体格检查开展整形，有的情况下可以用抗筋挛的药品或是麻醉剂的药品，还可以使前期的肠套叠当然校准。假如病症很显著，应当尽早开展破腹手术治疗开展整形，要不然越拖越比较严重。假如产生病症的時间太长，肠腔早已产生黏连或是萎缩浮肿等，要尽早开展手术治疗摘除。

留意要给幼狗吃不必过多的犬粮，并且最好泡过的，非常容易消化吸收的，最好是给它喝温开水，吃了犬粮后不必强烈飞奔健身运动，不然非常容易导致肠套叠肠梗堵相近的病案，期待大伙儿造成留意。

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狗狗肠套叠病怎么治疗？

当我们饲养宠物的那天起，请对我们的爱宠负一生的责任，尤其是当爱宠发生疾病时候，请尽快带我们的爱宠就医，并找到一个可以信任的执业医师，不管疾病有多重，只要有一线希望，我们就不该放弃，也许，它真的因为你的坚持，而重获生命，再次得到我们的爱，再次给我们创造更美好的生活中的快乐，所有这些，只是我们的信念，我们的坚持，为爱宠在人世的十几年做些事情，共同的欢乐，共同的爱，一起去为生活的美好而努力。下面是一例严重肠套叠病例分析，我们从病例中得到更多的则是启示和警戒，还有思考。

病例：德国牧羊犬 8个月 腹泻一周 极度消瘦 每天基本呕吐三四次 腹泻便血 并有直肠脱出 来本院前在其他医院治疗过一周时间，按照细小病毒进行治疗，用药不详，是按照直肠脱反复性脱出来本院进行手术。

当看到此病犬时，我心疼了，八个月的德国牧羊犬不到四十五斤，骨瘦如柴，在我面前呕吐的都是陈血，很大几堆，可怜的小家伙，我想让它在我这里重获生命。

德国牧羊犬(详情介绍)

触诊后发现此犬不仅是肠道脱出，而且是严重肠套叠，进行X光检查，发现肠道内充满气体，而且套叠长度比较长，主人决定赌一次。

X光检查

首先分析下肠套叠的病因：犬猫属于肉食动物，由于生理和解剖学的特点，发生肠套叠的几率要远大于其他动物，此病常发生于青年动物的急性肠炎或是寄生虫病时，这个是由于肠道的蠕动机制收到威胁，引起失调导致的，多发生于空肠、回盲肠结合处、回肠近端。

肠套叠危害：由于肠管正常生理位置改变，直接影响到犬猫的精神状态，局部血液循环严重障碍，引起患病动物的呕吐、腹泻、腹痛、急剧消瘦、精神沉郁、机体脱水、电解质紊乱、伴发碱中毒、晚期会发生尿毒症，威胁生命，需要及时进行处理。

诊断：根据临床症状及触诊腹部有香肠样物体，并可借助X光进行辅助诊断，有重叠或堵塞的气体不能排出，必要时进行剖腹探查术，以便及时治疗。

术中：轻微套叠可进行牵拉复位，对腹腔进行严格冲洗。重者可能会切掉一部分坏死肠管，进行肠管端端吻合术。

术后：进行广谱抗菌药物，纠正酸碱平衡，改善机体脱水情况，术后进行禁食3-4天时间，空水1-2天时间，之后以少食多餐为主进行喂食流食和易消化的食物，保护胃肠粘膜，以达到正常饮食和消化机能的稳定。

下图为病例术中图片：

1、打开腹腔后看到巨大的肠管，极其粗壮，触摸后发现，大部分肠管套叠到一起，并从空肠一直套到直肠，并发觉，脱出的是空肠部分，而非直肠。

打开腹腔

2、从腹腔内取出套叠部分，发现套叠肠管充血，造成严重的血液循环障碍。

取出套叠部分

套叠肠管充血

3、通过处理，部分肠管需要切除，下图为切除的部分肠管，及肠管端端吻合术的进行。

肠管切除

肠管切除

4、将肠管确定无问题后冲洗干净送至腹腔内，并复位处理。

肠管送至腹腔

5、闭合腹壁及皮肤，注意术后护理。

6、术后广谱消炎，控制继发感染，调整酸碱平衡，纠正机体脱水，调养胃肠。

此病犬术后第二天开始精神状态好转，第三天想饮水及少量流食，状态每天逐渐转好，目前已经基本恢复正常。

此病例中，我们看到了主人的坚持，也看到了病犬的坚强，同时也看到我们兽医行业的不足及技术水平与国际的差距。我们需要更加努力，以达到能够跟得上时代的要求及社会的要求。

我家的泰迪二个月了，一开始是吐，到了晚上就拉稀，输了一天的液，然后不输了就打蔫，是怎么回事啊。还不

是小狗吗？小狗的话就是肠炎。小狗都有的。到了哪个年龄段都是这样

俺家的狗也有过几天。。。不是什么大病不要担心。。。

幼犬在2～3月龄时，会有拉稀现象，俗称“翻肠子”。这与民间传说的“吃咸了”无关，是内寄生虫性肠炎。一般由蛔虫、钩虫、绦虫引起，也有球虫引起的。由于幼犬的肠腔细，蛔虫等寄生虫相对数量多。个体大，造成幼犬腹泻。消瘦，严重的甚至吐虫子。粪便中可发现虫卵。个别幼犬可引发小肠套叠，或者脱肛。你所看到的面条状的东西就是肠道寄生虫。

使用驱虫药可以将幼犬体内寄生虫驱杀。常用丙硫苯咪唑和左旋咪唑，口服，每5斤重吃1片，每天1次，连吃3天，对蛔虫、蛲虫和钩虫有效。甲苯咪唑对蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫和线虫有效。复方甲苯咪唑（速效肠虫清）是甲苯咪唑与盐酸左旋咪唑配伍制成，顿服2片，但有的狗出现便血，原因不清。吡喹酮可以治疗绦虫感染，按每公斤体重口服10～20毫克，1次顿服即可。抗滴虫可以选择灭滴灵。磺胺药只能预防球虫感染，治疗球虫可用盐酸氨丙啉。

肠炎的治疗方法 ：

1、食饵疗法：应禁食24小时，只给少量饮水，之后可喂给糖盐水米汤(每100毫升米汤中加入食盐l克，葡萄糖 10克)，或给以肉汤、淀粉糊、牛奶、豆浆等，然后逐步变稠，直至完全恢复正常饮食为止。

(2)清理胃肠：应使用缓泻剂如硫酸钠、人工盐适量内服。

(3)消炎止泻：用黄连素0.1～0.5克，每日3次内服。也可用磺胺脒(0．1～0．3克／千克体重，分2～3次内服)、酞酰磺胺噻唑(0．1～0．3克／千克体重，分3—4次内服)、磺胺甲基异恶唑等，抗生素中可选用金霉素、土霉素或氯霉素。对非细菌性肠炎，当积粪已基本排除，粪便已无酸臭味，但仍剧泻不止的病犬，应给以收敛药物以止泻，如活性炭o．5—2克，鞣酸蛋白0．5～2克，次铋0．3～1克，每日内服3次。

4、整肠生和妈咪爱等人类用的药物对狗狗肠炎的治疗很有效果

50天的泰迪小奶狗屁股往外突出很多而且很硬很硬是什么情况？

如果是有点向外突出。可能是腺体发炎。或者是直肠便秘。或者是直肠异物。

如果是直肠向外脱出。那得要考虑直肠或者是肠套叠。

你说的情况稍微有点严重，建议去动物医院进一步诊断和治疗。追答请您采纳，谢谢！

我家小泰迪两个月大最近一直拉肚子，BB是绿色的很稀，但是没有呕吐，精神也还好。这是怎么回事？

根据楼主描述，加上两个月的狗狗非常容易被传染上犬瘟和细小，即使在疫苗已经注射完毕的前提下，也要保证狗狗已经5个月大了后才能放出去，因为犬瘟和细小不仅通过直接接触传播，还可通过间接接触传播，包括犬的排泄物和呕吐物，病毒可以在常温下存活2个月直到找到新的寄主。

说下犬瘟和细小的症状，楼主观察比对以下，如果如何下列情况，请尽快就医。

犬瘟热的主要症状是什么？

犬瘟热的临床症状多种多样。主要表现在呼吸道症状，消化道症状和神经症状上面。有一些病例也会有体表皮肤和黏膜的病例变化。多数病例在发病期间存在间断性体温升高。

呼吸道症状：咳嗽，流鼻涕，打喷嚏等上呼吸道感染症状及支气管炎。严重者出现呼吸困难，张口呼吸。下行感染引起支气管肺炎，肺水肿等。

消化道症状：厌食或不厌食物，呕吐，腹泻，里急后重。严重者出现呕吐腹泻物中带血，肠套叠。

神经症状：主要为神经炎症状。因病毒侵害部位不同表现不一，如癫痫，好动，转圈，步态及站姿异常。共济失调，反射异常。感觉过敏，颈部僵直，头部咬肌颤。

皮肤及粘膜症状：腹部，腋下，后肢内侧出现红疹。四肢足垫增厚，鼻镜干裂，双眼大量脓性分泌物及结膜炎症状。

细小病毒都有些什么症状呢？

①消化道型以呕吐、腹泻为最常见的临床症状。该病潜伏期一般7~14天，发病初期可能出现鼻镜干燥、精神不佳（患犬不愿运动，嗜睡）、食欲不振（吃的少或不食）；接下来可能出现呕吐（部分患犬出现顽固性呕吐），呕吐物中可能是食物、胃液或胆汁（）；随后腹泻，腹泻可能是水样或粘稠状，粪便颜色可能呈、酱油色、黑色、粉红、鲜红。少部分病例会出现抽搐，可能与继发细菌毒素中毒或器官衰竭有关。大部分患犬病程5~7天。

另外，楼主需要注意的是，细小和犬瘟在发病初期很多时候是检验不出来的，因为幼犬体内病毒浓度还没有检验条规定浓度的标准，但发病初期是狗狗治疗的最佳时机，发病晚期治愈率很低。追问今早带它去检查了。医生说是犬瘟。但现在它就只是拉稀。眼里有分泌物但不多。要流鼻涕但也不是很多。我真的不相信它会的犬瘟

追答麻烦楼主描述下鼻涕的颜色，如果是的，那么这是检验犬瘟最可靠的一项。如果开始还是清水状的，也建议楼主开始给狗狗多加注意，因为犬瘟晚期时病毒入侵神经，基本上治愈率非常低，到时候再治疗就来不及了。