髌骨脱位的治疗方法及术后护理:
1.治疗方法:可采用手术复位或艾灸;手术治疗可切断缝合关节囊和韧带,术后制动膝关节。
2.术后护理:康复锻炼要根据髌骨脱位采用的手术方式来决定方案,并加强股四头肌的练习,以减少再次脱位的风险;锻炼关节活动范围,0-30度内可以加强早期锻炼;具体的康复计划由操作方法和要求决定。
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膝盖骨错位怎么治疗呢?需要怎么调理呢?
髌骨脱位一般是指髌骨错位,需要根据病情采取人工复位、石膏固定、手术治疗等措施,具体如下:髌骨脱位可能是由于膝关节的运动损伤,或先天性韧带松弛和先天性滑道发育不良引起。患者表现为膝关节无力、腿部无力、疼痛、膝关节肿胀等症状。膝关节脱位后,首先要减少运动量,如果长期在脱位处造成刺激,则容易使问题更加严重。
而且不要总是保持单一的姿势,可以适度的揉捏,让血液循环变快,这样恢复的速度自然也能提高不少。固定要进行一段时间,以促进损伤的愈合,同时避免损伤膝关节周围的神经和血管,并能有效地稳定膝关节。膝关节脱位如果发生,会影响正常的行走,会有疼痛感,摸起来会有明显的膝盖骨凸起或凹陷,不仅对膝关节脱位患者造成疼痛和功能障碍。
如果形成习惯性脱位,对膝关节是一种伤害,所以不复位为好,但复位后不能复发,最好到医院检查,看膝关节髌骨结构是否有问题或韧带有问题,找出原因对症治疗,一切疾病应预防大于治疗。另外,应适当补充钙质,增加骨密度。可能会出现一过性的髌骨脱位,如膝关节屈曲时。伸展膝关节后,髌骨会恢复到原来的位置,即髌骨脱位可以自行愈合。揉回归原位,可采取按揉股四头肌,也就是膝关节靠上的肌肉组织。通过按揉仅能缓解一时的情况,治疗需进行手术的方式。
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髌骨脱位后一辈子就毁了吗?
不是。
髌骨脱位不是毁了一辈子的,在某种情况下,是可以治疗好的。保守治疗包括:手法复位,加压包扎(不要过紧),膝关节伸直位固定三周,然后进行屈膝练习。但即使经过严格的保守治疗也有较高的复发率。近年来也有学者认为如果急性期采取手术的方式治疗,即缝合撕裂的支持带,术之后复发率更低,疗效更好。
髌骨脱位注意事项
患者出现髌骨脱位之后,需要及时就医并且进行复位治疗。如果情况不是特别严重,可以采取手法复位的措施。如果患者的伤情比较严重,可以进行手术复位,并且复位治疗之后对髌骨部位进行适当制动和外固定。
其次,患者要特别注意当关节固定一段时间之后,有可能会出现肌肉的废用性萎缩情况。可以在拆除石膏之后,积极配合医生进行膝关节康复锻炼,恢复膝关节的正常功能,防止出现肌肉萎缩。
急性髌骨脱位的治疗
1.非手术处理
一旦发生常常可用手法整复,通过膝关节过伸位时,在髌骨外侧边缘挤压,即能把脱位的髌骨复位。然后给予大腿石膏固定4~6周。并须经X线摄片仔细地检查,排除有无骨、软骨碎片残留在关节内。尽可能避免以后发生复发性髌骨半脱位或全脱位。但应该注意的是保守的治疗方法往往忽视髌骨内侧支持带的损伤,也无法纠正发育性的髌骨位置不称或髌股对线不良。
2.手术处理
在膝关节内有骨、软骨碎片时,则应该手术切除或修复,并对被撕裂的膝内侧的软组织,包括股四头肌的内侧扩张部,均需在手术时给予修复。必要时可以做外侧支持带松解和内侧支持带紧缩,以降低对髌骨向外侧的牵张力。如果髌骨脱位未能用手法整复,也应施行手术切开整复,同时修复被撕裂的软组织。对创伤后复发性的髌骨脱位,只有手术才可能有效通过外侧松解、内侧紧缩以及髌骨重排手术,以纠正髌股关节的关系。对髌骨不稳定需要手术的指征有:
(1)急性脱位并发内侧支持带撕裂或股骨或髌骨的骨、软骨骨折;
(2)复发性脱位或半脱位或并发关节内损伤,包括半月板损伤及骨、软骨骨折。
3.手术方法
如患者的膝关节骨性结构及Q角发育正常,通过简单的内侧修复或紧缩,加上外侧支持带切开、松解,即可获得理想的效果。而对于有先天性Q角异常等情况的病例,应按照复发性髌骨脱位处理,以避免术后再发髌骨脱位。
髌骨半脱位 康复训练
病情分析:
这个情况,一般是髌骨脱位后,出现的膝关节粘连引起的肿胀和不能弯曲,这个是需要康复锻炼的,锻炼主要是锻炼膝关节的屈伸功能,和消肿治疗,
指导意见:
消肿是可以用硫酸镁外敷消肿的,也可以用伸筋草,乳香,没药,当归,血竭等中草药外洗促进恢复,锻炼屈伸需要逐渐开始,自己或在他人帮助下,从小幅度开始屈伸,锻炼好的20天效果也是比较好的,