少儿学生基本医保制度参保登记手续的办理方式是什么?
中小学在校学生和托幼机构在册幼儿需由相关学校和托幼机构集体办理参保登记手续;未入托婴幼儿、辍学人员、在外省市长期居住或就读的人员请到户籍所在的街道(乡镇)医疗机构办理登记手续;新生儿请监护人到户籍所在的街道(乡镇)医疗机构办理登记手续。办理登记手续时需出示本市户口簿或《上海市居住证》等相关证明。
参加少儿学生基本医保制度的对象就医看病有何规定
法律分析
一、关于少儿学生基本医保制度参保登记手续的办理方式是什么?
1. 对于中小学在校学生和托幼机构在册幼儿,相关学校和托幼机构需负责集体办理参保登记手续。
②未入托婴幼儿、辍学人员、在外省市长期居住或就读的人员,请到户籍所在的街道(乡镇)医疗机构办理登记手续。
③新生儿,请监护人到户籍所在的街道(乡镇)医疗机构办理登记手续。
办理登记手续时需出示本市户口簿或《上海市居住证》等相关证明。
二、参加少儿学生基本医保制度的对象就医看病有何规定?
保障对象就医看病主要规定如下:
①住院医疗实行划区定点。保障对象应在户籍或学校所在地的定点医疗机构住院就医。需转诊治疗的,要办理转院手续。发生急诊的,可在本市定点医疗机构急诊住院就医。
②门诊大病医疗限定在原住院医疗机构进行。保障对象需到区县少儿医疗基金办公室办理门诊大病医疗登记手续。需转诊治疗的,请到区县红十字会少儿医疗基金办公室办理转院手续。
保障对象在外省市居住或就读的,可在当地选择2所定点医疗机构住院就医。在外省市临时居住的,可在当地医疗机构急诊住院就医。
三、参加少儿学生基本医保制度的对象如何报销医疗费?
少儿学生基本医保制度实施初期作为过渡期。保障对象发生的医疗费,先由个人现金支付全部费用后,在3个月内,凭本市户口簿或《上海市居住证》、病史资料及医疗费收据等,到区县红十字会少儿医疗基金办公室按规定申请报销。
过渡期后,保障对象在定点医疗机构发生的应由保障基金支付的住院医疗费,将由医院记账结算。
拓展延伸
少儿学生医保制度是我国为了保障青少年健康而实行的一项社会保障制度。根据《中华人民共和国未成年人保护法》和《中华人民共和国医疗保险条例》的相关规定,少儿学生医保制度参保对象主要为在校小学和初中生。
少儿学生医保制度参保对象在就医看病方面,主要享受以下规定:
1. 医保报销:少儿学生医保参保对象在定点医疗机构发生的医疗费用,符合医保目录范围内的,可由医保经办机构按照规定的比例进行报销,减轻参保人员的医疗费用负担。
2. 医保定点:少儿学生医保参保对象可以选择在医保定点医疗机构就医,这些医疗机构需经过医保部门的审批,并遵守医保规定,为参保对象提供优质医疗服务。
3. 医保限额:医保部门对少儿学生医保参保对象设定了年度医疗费用限额,参保人员最高可享受20万元的医保报销额度。
4. 医保待遇:少儿学生医保参保对象在定点医疗机构发生的医疗费用,医保经办机构应在30日内支付,参保人员可凭发票到医保经办机构报销。
5. 医保结算:医保经办机构与医疗机构实行医保结算协议,按协议规定结算医保费用,参保人员无需垫付医疗费用。
总之,少儿学生医保制度旨在保障青少年在突发疾病或意外伤害时的医疗需求,降低其医疗费用负担,让更多的青少年享受到医保制度的优惠和便利。
结语
少儿学生基本医保制度参保登记手续的办理方式已明确,中小学在校学生和托幼机构在册幼儿需集体办理,未入托婴幼儿、在外省市长期居住或就读的人员需到户籍所在的街道(乡镇)医疗机构办理登记手续,新生儿则需监护人到户籍所在的街道(乡镇)医疗机构办理登记手续。参加少儿学生基本医保制度的对象就医看病有相关规定,包括住院医疗实行划区定点,门诊大病医疗限定在原住院医疗机构进行,保障对象在外省市居住或就读的,可在当地选择2所定点医疗机构住院就医。参加少儿学生基本医保制度的对象如何报销医疗费?答案已在前面给出。
法律依据
城市市容和环境卫生管理条例(2017-03-01) 第四十三条 省、自治区、直辖市人民政府可以根据本条例制定实施办法。
城市市容和环境卫生管理条例(2017-03-01) 第二十五条 机关、团体、部队、企事业单位,应当按照城市人民政府市容环境卫生行政主管部门划分的卫生责任区负责清扫保洁。
城市市容和环境卫生管理条例(2017-03-01) 第七条 国家鼓励城市市容和环境卫生的科学技术研究,推广先进技术,提高城市市容和环境卫生水平。