法律分析:1.住院:
凡是参保人因药费、辅助检查、拍片、ct、化验、心脑电图、x光透视、针灸、理疗、核磁共振等各项检查所产生的医疗费用,做多报销200元术费的参照国家标准,超过1000元的按1000元报销。镇卫生院报销比例为60%级医院报销比例为40%级医院报销比例为30%。
2.门诊:
a.村中心卫生室或者村卫生室就诊报销比例为60%,卫生院医生临时补液处方药费限额50元,处方药费限额10元b.镇卫生院就诊报销比例为40%,处方药费限额100元,每次就诊各项检查费及手术费限额50元c.镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元
d.二级医院就诊报销比例为30%,处方药费限额200元,每次就诊各项检查费及手术费限额50元e.三级医院就诊报销比例为20%,处方药费限额200元,每次就诊各项检查费及手术费限额50元药发票附上处方每贴限额1元3.大病:
参保人住院一年累计或者是一次性应报医疗费超过5000元以上分段补偿:
a.一年累计或者是一次性应报医疗费超过5001元以上,1万元以下的,报销比例为65%b.一年累计或者是一次性应报医疗费超过10001元以上,18000元以下的,报销比例为70%c.镇级合作医疗住院及肿瘤门诊放疗、尿毒症门诊血透和化疗补偿年限额1.1万元
法律依据: 《中华人民共和国社会保险法》 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。