肿瘤科护理工作总结

春去春又回，转眼间一年又快过去了。20__年是公立医院改革由“局部试点”转向“全面推开”的第一年，在院领导，护理部、科护士长，护士长领导、帮助和指点下，十六病区全体姐妹统一思想，转变理念，不辞劳苦，牢记“以病人为中心”的服务宗旨，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质护理，提高护理水平”的工作宗旨。朝着“服务好，质量好，医德好，群众满意”的三好一满意目标迈进，较好的完成了院领导布置的各项护理工作，全年积极开展并拓宽了PICC置管技术，顺利在新生儿领域成功置管，解决了极低体重儿静脉通路的后顾之忧，截至12月收治病人人，出院病人949人，抢救危重病人71人，成功率95.8%，床位使用率131.99%，开展深静脉置管78例，PICC置管73例其中新生儿5例，完成化疗2150余次，全年无差错事故发生。年计划落实率95%。现将工作情况自我总结如下：一、优化工作流程，合理分配人力资源，为病人提供优质、安全有序的护理服务。

由于我科中午班是更换补液等治疗工作的高峰时段；晨间需静脉采血、测量生命体征、发药等，护理工作量较大，并且是早餐、午餐、晚餐及洗漱时间，不少病人需要进行生活护理。在科室人力资源不足，原有人力条件下，加强了中午班（11:-14:）和早间(05:30-08:)护理服务，加强生活护理，真正为病人提供全程、连续、无缝隙的优质护理。此外周二，周五肿瘤科特有CVC,PICC导管更换贴膜日，很多门诊患者，慕名而来。在科室人力资源不足，姐妹们加班加点，从不计较个人得失。

二、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险。

1、不断强化安全意识教育，护士长发现工作中的不安全因素及时提醒，并提出整改措施，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

2、护理人员针对特殊病人运用护理评估工具如Braden量表，跌倒坠床评估量表等有效减少院内压疮，跌倒的发生。

3完善护理文件记录，减少安全隐患。重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十字原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏字、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。

4、针对患者发生的病情变化，护理人员能够立即开启护理紧急风险预案。同时护士长对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高大家对突发事件的反应能力。

三、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。

我科病多是肿瘤患者，许多患者都对康复失去了信心，通常不配合护理治疗，针对病人这一特点，从3月起我科就固定长期责任班，实行责任制整体护理。落实责任包干，实行小组负责、包干到人的护理工作模式。根据病人病情、护理难度、技术要求等要素对护士进行合理分工，落实分级护理制度，做到病人分级，护士分层。强调高年资护士对危重病人的管理，又强调人人参与生活护理。

保证责任护士管床到位，组长不仅分管病人还负责对本小组护士工作给予监督管理，并指导本组护理人员完成医疗护理任务及危重病人的护理。责任护士负责所分管病人病情的观察，落实治疗性护理和健康教育，心理护理，生活护理，全程全方位护理，做到“8小时上班，24小时负责”。通过对患者进行入院宣教、入院评估、住院期间制定的合理护理计划，保持护患间的良好合作关系，制定出院计划、出院指导等措施取得了良好的效果。

四、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。

加强基础护理，以新病人入院处置、危重病人护理、化疗病人护理为切入点，确保晨晚间护理质量及三短六洁完成，严格按照级别护理要求进行巡视，将基础护理落到实处。科室质控小组落实现场管理，护士长一日五查房，加强监督、检查和考核，不断提升护理质量。使护理人员主动学习钻研业务知识的积极性和工作主动性得到加强，提高了护士队伍的专业技术能力。强化健康教育的落实率及知晓率，针对我科特点制定每日健康宣教计划，有重点的将饮食、安全、药物作用、功能锻炼等落实到位。通过出院回访形式，将放化疗知识宣教，PICC导管维护，并发症的预防等指导到位，减轻了病人痛苦，提高了生活质量。

质量持续改进，运用FOCUSPDCA循环管理模式针对科室存在的如避光输液器漏收，输液不规范，大家坐在一起共同分析讨论。运用鱼骨图进行分析原因，提出整改措施，评价。通过大家2个多月的努力，避光输液器漏收，及输液不规范的情况得到好转。加强细节管理，针对化疗泵使用过快过慢，流速不精确，化疗药物名称雷同，进口国产易混淆，同种药品剂量不一等风险，优化规范流程，每个环节严格落实双三查八对制度，对于易混淆化疗方案、复杂化疗药物，输液泵滴速、流速如250ML/h，每分钟滴速等计算出张贴醒目处，压于科室台板下，便于查阅记忆。使用时双方确认滴速、流速无误后方可执行，使用中加强巡视，交交清已用量、剩余量及完成时间。大大提高了病人用药安全。

五、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质。

我们科面临病种杂，疑难杂症多，护理专科性不强的难题。而与之对应的是：我科11名护士，大多是年轻的同志，临床工作经验不够丰富。针对这一现实，护士长从我做起，全员培训。采取业务讲课和业务查房相结合的方式，发动科主任和医生参与对肿瘤、血液病、介入科疾病业务讲课。另外科室制定并有序进行三基理论强化，应知应会拉练，年轻护理人员操作培训考核。护理查房这不仅提高了大家的业务技术水平，也极大的增强了大家对自身、对科室发展的信心。

六、护理人员较出色的完成护理工作，肿瘤内科护理是一项专业和实践性极强的工作，无论难题肿瘤科的护士姐妹们始终拧成一股绳，为患者提供安全，优质，满意的护理服务，殷_，储呈玉，毛_，陆_等收到病人的锦旗，刘_，缪_，罗_，李X等同志收到患者的表扬信。

七、存在问题，在论文撰写，护理科研方面几近空白，护理质量仍需进一步提高。病人的感动是我们追求的目标，优质服务永无止境。未来的工作中我们将不断总结经验，刻苦学习，为创建三级医院新台阶贡献自己的光和热。