

慢性阻塞性肺病大家应该都听说过,那么,慢性阻塞性肺病严重吗?大家是否知道呢?下面,小编来给大家介绍慢性阻塞性肺病严重吗?
慢性阻塞性肺病是什么?
慢性阻塞性肺疾病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿,可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。吸烟是该病的主要病因,另外,接触职业粉尘及化学物质、空气污染、感染因素等也是导致慢性阻塞性肺病的一种原因,患者主要表现为慢性咳嗽、咳痰、气短或呼吸困难、喘息和胸闷、体重下降、营养不良等,可合并心肌梗死、心绞痛、骨质疏松等症状。
慢性阻塞性肺病严重吗?
慢性阻塞性肺病是比较严重的,如果长期不治疗的话,患者可能会出现下面几种情况:
1、自发性气胸:自发性气胸并发于慢阻肺者并不少见,多因胸膜下肺大疱破裂,空气泄入胸膜腔所致。若患者基础肺功能较差,气胸为张力性,即使气体量不多,临床表现也较重,必须积极抢救不可掉以轻心。
2、呼吸衰竭:慢阻肺往往呼吸功能严重受损,在某些诱因如呼吸道感染、分泌物干结潴留、不适当氧疗、应用静脉剂过量、外科手术等的影响下,通气和换气功能障碍进步加重,可诱发呼吸衰竭。
3、慢性肺源性心脏病和右心衰竭:低氧血症和二氧化碳潴留以及肺泡毛细血管床破坏等,均可引起肺动脉高压。在心功能代偿期,并无右心衰竭表现。当呼吸系病变进步加重,动脉血气恶化时,肺动脉压显着增高,心脏负荷加重,加上心肌缺氧和代谢障碍等因素,可诱发右心衰竭。
4、胃溃疡:有研究表明,慢阻肺患者有部分会并发胃溃疡,其发病机理尚未完全明确。
5、睡眠呼吸障碍:正常人睡眠中通气可以稍有降低,而慢阻肺患者睡眠时通气降低较为明显。患者睡眠质量降低,可出现心律紊乱和肺动脉高压等。
慢性阻塞性肺病要如何治疗呢?
由于慢性阻塞性肺病的危害比较大,所以患者不可掉以轻心,应该积极治疗疾病,目前治疗慢性阻塞性肺病的方法主要有下面几种:
1、一般治疗:稳定期治疗可采用非药物治疗:戒烟,运动或肺康复训练,接种流感疫苗与肺炎疫苗;康复期可以理疗、高压负离子氧疗等。同时患者要保持良好的心情,还要多吃水果和蔬菜,可以吃肉、鱼、鸡蛋、牛奶、豆类、荞麦。吃饭时少说话,呼吸费力吃得慢些。胖的要减肥,瘦的要加强营养,少食多餐。
2、药物治疗
(1)支气管扩张剂临床常用的支气管扩张剂有三类,β2受体激动剂、胆碱能受体阻断剂和甲基黄嘌呤,联合应用有协同作用。
(2)吸入糖皮质激素有反复病情恶化史和严重气道阻塞,FEV1<50%预计值的患者可吸入糖皮质激素。
(3)祛痰和镇咳:祛痰剂仅用于痰黏难咳着,不推荐规则使用。镇咳药可能不利于痰液引流,应慎用。
(4)抗氧化剂应用抗氧化剂如N-乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等可稀化痰液,使痰液容易咳出,并降低疾病反复加重的频率。
3、急性加重期治疗:应该进行吸氧(维持血氧饱和度达88%~92%);应用支气管扩张剂如异丙托溴铵、沙丁胺醇;应用全身糖皮质激素,如甲强龙;如果出现呼吸困难加重,痰量增多,咳脓痰;脓痰增多,并有其他症状;需要机械通气可应用抗感染药物。
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