

尿崩症是指血管加压素分泌不足,或肾脏对血管加压素反应缺陷而引起的一组症群。且是由于多种病变引起肾脏对AVP敏感性缺陷,导致肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征。那么,怎么判断是否得了尿崩症呢?应做什么检查?
据目前医疗技术在临床上对患有尿崩症的患者的诊断,可以整理有如下几点的:
1、禁水试验:正常人禁止饮水一定时间后,体内水分减少,血浆渗透压升高, AVP 大量分泌,因而尿量减少,尿液浓缩,尿比重及渗透压升高。尿崩症患者由于 AVP 缺乏,禁水后原量仍多,尿比重及渗透压仍低。
2、禁水 - 加压素试验:禁水一定时间,当尿浓缩至最大渗透压而不能再上升时,注射加压素。正常人此时体内已有大量 AVP 释放,已达最高抗利尿状态,注射外源性 AVP 后,尿渗透压不再升高,而尿崩症患者体内 AVP 缺乏,注射外源性 AVP 后,尿渗透压进一步升高。
3、血浆精氨酸加压素测定:(放射免疫法 ) 正常人血浆 AVP( 随意饮水 ) 为 2.3- 7.4pmol/L ,禁水后可明显升高。但本病患者则不能达正常水平,禁水后也不增加或增加不多。
尿崩症医院就诊检查有:
1、尿量:超过2500ml/d称为多尿,尿崩症患者尿量多可达4~20L/d,比重常在1.005以下,部分性尿崩症患者尿比重有时可达1.010。
2、血、尿渗透压:患者血渗透压正常或稍高(血渗透压正常值为290~310mOsm/L),尿渗透压一般低于300mOsm/L(尿渗透压正常值为600~800mOsm/L),严重者可低于60~70mOsm/L。
3、血浆AVP测定:正常人血浆AVP(随意饮水)为2.3~7.4pmol/L(放射免疫法),禁水后可明显升高。完全性CDI患者的血浆AVP浓度测不到;部分性CDI患者则低于正常范围;NDI患者的血浆AVP水平升高或正常;精神性烦渴患者则在正常范围内或降低。
通过上面的相关介绍,相信大家都有所了解了,希望能帮到您。患者朋友们在日常生活中应注意自身的健康。
