

高钾血症常见于急性肾衰竭少尿期,在无尿情况下血钾将以每天0.7mmol/L的速度增长。慢性肾衰竭时进行性高钾血症虽不多见,但慢性、肾衰竭的晚期,肾功能严重障碍,尿量减少,血钾可以增高,但血钾明显增高,往往是由于在此基础上钾摄入过多或细胞内的钾大量移出所致。那么,怎么进行高钾血症的治疗呢?
1、排除体内过多的钾
先要控制引起高钾血症的原因及治疗原发病。一旦发现高钾血症时,应立即停止补钾,积极采取保护心脏的急救措施,对抗钾的毒性作用;促使钾向细胞内转移;排除体内过多的钾,以降低血清钾浓度。
2、在伴有容量不足时可给予等渗盐水扩容增加尿量和钾离子排泄。
3、糖尿病患者常伴低钾,但由于少尿会表现为高钾血症,在使用利尿剂时,钾离子的排泄增加后会出现低钾血症,这时要注意补充钾离子。
4、肾衰患者使用血管紧张素抑制剂时,易使血钾升高,应注意对血钾的监护,即时高速药物剂量或停药。
5、促进钾离子向细胞内转移。
6、碳酸氢钠用于合并代谢性酸中毒的高钾血症患者,可选用5%碳酸氢钠100~200mL缓慢静滴。
7、β1受体激动剂能快速促进钾离子向细胞内转移,如沙丁胺醇20mg雾化吸入。
以上皆为高钾血症治疗的检查方法,相信患者已经对此有个初步的了解了,所以患者到时到医院检查时,就不会感到迷茫而不知所措了。
