小儿流行性感冒有哪些早期症状

一、临床表现

1、潜伏期 约数小时至1～2日。

2、临床症状

(1)婴幼儿时期：

其他呼吸道病毒感染相似。炎症涉及上呼吸道、喉部、气管、支气管、毛细支气管及肺部，病情较严重。

(2)年长儿童时期：

症状与成人相似，多表现为普通感冒型。

起病急骤，有高热、畏寒、头痛、背痛、四肢酸痛、疲乏等，不久即出现咽痛、干咳、流鼻涕、眼结膜充血、流泪，以及局部淋巴结肿大，肺部可出现粗啰音。偶诉腹痛、腹泻、腹胀等消化道表现。

(3)流感病毒感染：

A.甲型：

出现突发高热，体温波动于38～41℃，可有高热惊厥。伴全身中毒症状及流清鼻涕，常伴呕吐、腹泻等，偶见皮疹及鼻衄。

幼小婴儿：可有严重的气管、喉、支气管炎伴粘稠痰液，甚至发生呼吸道梗阻现象。

新生儿：出现嗜睡、拒食及呼吸暂停，甚至需用人工呼吸器治疗。

B.乙型：

多见鼻、眼部症状体征。

出现急性良性肌炎引起的肌痛，主要见于下肢，尤其是小腿腓肠肌。

全身中毒表现如头昏、疲乏等则较轻。

C.丙型：

大多表现为轻症上呼吸道感染。

无并发症的流感发热一般持续3～4天，热退后全身中毒症状减轻，但干咳及体力衰弱可持续1～2周。

3、血象

发病初：出现显著的周围白细胞总数减少，平均约为4×109/L。中性粒细胞减少显著，淋巴细胞相对增加，大单核细胞也可增加。这些症状可持续10～15日。

并发肺炎：血沉率一般正常，冷凝集试验大多阴性。白细胞总数可能大幅度下降，低达1～2×109/L。

二、诊断

1、流行病史

流感流行季节，注意周围人群中是否有同样病症。

2、临床诊断

血象：周围白细胞计数大多偏低或正常，中性粒细胞降低明显，可疑为流感。

体征：

突然起病，有头痛、发热、怕冷、四肢肌肉酸痛、倦怠疲乏，逐渐出现呼吸道症状有咳嗽，咽痛，眼结合膜充血，面颊潮红。

特点：咽痛、咽部红肿和扁桃体体征也不如急性扁桃体炎严重。卡他症状体征不如普通感冒明显。

婴幼儿凭临床表现更不易与其他上呼吸道病毒感染鉴别，应及早进行病原学诊断。