宫腔出血是怎么引起的?多方面因素

宫腔出血分为没有排卵型功血和有排卵型功血，前者在女性青春期和更年期常见，后者一般是卵巢功能失调导致的。

病因病机

西医

一、全身性因素:包括不良精神创伤、应激、营养不良、内分泌和代谢紊乱，如缺铁、贫血、再障性贫血、血液病和出血病、糖尿病、甲状腺和肾上腺疾病。

二、下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调:包括生殖激素释放节律紊乱、反馈功能失调、排卵和黄体功能障碍。

三、子宫和子宫内膜因素:包括螺旋小动脉、微循环血管床结构和功能异常，内膜甾体受体和溶酶体功能障碍，局部凝血机制异常，和前列腺素TXA2、PGI2分泌失调。

四、其他因素:包括甾体类避孕药、宫内节育器干扰正常HPOU轴功能。某些全身疾病的药物可经神经内分泌机转影响正常月经功能。

中医

（1)脾肾阳虚:素体脾肾阳虚，或房劳多产，久病损伤，饮食劳倦等脾肾受损。脾阳虚则统摄无权，肾阳虚则封藏失职，以致冲任不固，造成功能性子宫出血。

(2)肝肾不足:素体肝肾不足，或早婚早育、房劳伤精，过多流产等，致使精血亏虚，肝肾阴虚。阴虚生内热，热灼冲任，迫血妄行而致功能性子宫出血。

(3)瘀血阻滞:肝郁气滞，血行不畅;或寒凝血瘀，瘀血阻滞冲任胞宫，新血不得归经，故出现功能性子宫出血。若血瘀内滞日久化热，更灼血络而致出血不止。