药流的注意事项

一、药物流产的时间选择

1、女性朋友在对做药流最佳时间的明确后，可以提高流产的成功率。众多女性朋友认为药流只要服药就可以了，而忽略了药物流产的最佳时间。可能就会直接影响到药流的最终效果，从而要面对二次流产(清宫手术)的困扰。药物流产只适宜怀孕在49天内的早期宫内妊娠，B超检查孕囊的平均直径要小于2.3厘米。

2、药物打胎的最佳时间是怀孕后的49天以内，避免超过3个月，超过3个月的话胎儿己成形发育过大，只能引产。计算怀孕的时间不是从发生性生活的时间来计算的。

3、打胎的最佳时间(人工流产)是在妊娠10周以内。因为此时的胎儿发育初具雏形，宫内组织也相对简单，打胎手术也就越安全，术后恢复也较快，女性朋友们在考虑到怀孕多长时间可以打胎之时，还得明确自己想要选择哪种打胎手术。

4、服药者必须是停经49天之内的受孕者，年龄在34岁以下；

5、服药前做B超检查，确认是宫内孕；

6、有条件可以保证流产后至少休息3天～5天；

7、不能连续服药；

8、若怀孕超过49天，是不允许进行药流的。这是由于子宫内的孕囊，会随着怀孕天数的增加而逐渐长大，结果单凭药物是无法将孕囊完全排出体外的。

二、药物流产的过程是什么样的

(1)用药前严格筛选，包括询问病史，进行全身体检和妇科检查，作实验室检查，如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型，必要时做B超检查。

(2)医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用，征得同意后方可用药。

(3)目前常用剂量：米非司酮用量为150～200毫克，可以顿服或分次于3天内服完。于第3天到医院加用前列腺素制剂：卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇60O微克口服。在医院中观察6小时。

(4)流产过程中的监护：住院观察期间除注意血压、脉搏、药物副作用外，所排出的大小便均需保留在干净便盆内，由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间，胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血，可给宫缩剂或立即刮宫止血。

(5)观察6小时后如胎囊仍未排出，出血不多，可回家，按医生规定日期随诊。如在家中排出组织，须带给医生察看。用药物流产终止意外妊娠一般需要三到四天的时间，一般情况下药物流产的服药时间需要4天，空腹，前三天早晚各一次一片，第4天三片一次服下。一般情况前三天没什么感觉，第4天服药后疼痛较剧烈，也有个别人反应不明显。

三、药物流产有什么影响

1.引发炎症：由于药流后子宫腔内的胚囊组织可在当天排出，有时妊娠组织物排出不全，子宫膜复旧欠佳，阴道出血时间较长，可持续2-3周，甚至1-2个月。长期慢性失血可引起贫血，使身体抵抗力下降。这时，细菌往往由阴道逆行，而引起子宫内膜炎症。

2.成功率低：自近几年来，很多因药流不清，到医院做清宫手术而导致不孕，引起妇科炎症的例子比比皆是。应用于药流的米非司酮诞生才短短十几年的时间，临床试验还不够充分。成功率仅为75%。

3.造成不孕：药流易导致输卵管堵塞，宫颈粘连，造成不孕;药流不干净，清宫手术不当，也有可能造成不孕;药流对子宫和卵巢的伤害过大，因此也是造成不孕的原因之一。

4.反复的药物流产，尤其是短时间内的，是非常有害的。

(1)首先要了解，使用的药物RU486是孕激素受体拮抗剂，通过“干扰”内分泌才起作用；

(2)卵巢等“干扰”后是需要时间来恢复的，否则难免发生紊乱；

(3)药物流产所造成的出血等是对身体的直接损害；

四、吃药流产后的注意事项

1、药物流产后的乳腺经络要保持“通畅”

药物流产时，刚刚发育的乳腺停止生长，腺泡变小以至消失，乳腺复原。但是这种复原通常并不完全，故容易诱发乳腺小叶增生。造成乳腺肿块及乳房疼痛。“不通则痛”如果在第一时间里疏“通”经络，使突然停滞下来的气血运行起来。就可以避免“坐小月子”不当所带来的乳腺肿块及乳房疼痛，“通”法常用的有“流产护身汤”等”。

2、药物流产后的子宫要精心“呵护”

药物流产时母体子宫颈和内膜不可避免地受到损伤，宫颈的伤口导致子宫自身抵抗力下降。宫颈本身就是HPV的易感染位置，现代科学已经证实HPV感染与宫颈癌有直接关系。

在月子里要对对子宫要全面的进行保护，其中包括增加子宫抵抗力、促进子宫快速修复、彻底排出淤血，可以单独使用“流产护身汤”。

3、药物流产后的休息与饮食要更加细心

中医指出：“小产将养十倍于正产也”，意思是堕胎或流产或者(小产)突然中止人体正常的生理过程，比正常生产伤害更大，一定要注意调养的。虽然不是说要做10个月子，但小产后至少要做半个月子。