哪些该打哪些不必打 自费二类疫苗

二类疫苗是国家计划免疫外需要自己掏钱的防病疫苗。二类疫苗的接种要依据宝宝的身体状况、生活环境季节并结合医生的意见进行。以下是5种最常见的自费疫苗。

水痘疫苗 持久免疫可达20年以上，四季都可以接种。但春秋是水痘的高发季节，建议1岁以上的小孩在入春入秋时接种，如果在幼儿园的宝宝中发现有水痘病例，应集体接种。小孩患有脑病、癫痫、急性疾病、免疫力低下时不适宜接种，有过敏史者，需向医生详细咨询后再做决定。

流感疫苗 可预防流行性感冒病毒引起的流感，对普通感冒无效。冬春季是流感的流行季节，9、10月份是最佳接种时期。6个月以上，体弱在托儿所以及流感流行区的孩子都建议接种此疫苗。接种疫苗后10-15天可以产生抗体，免疫力可以持续一年。对鸡蛋过敏的宝宝及有格林巴利综合征者不宜接种流感疫苗。

B型流感嗜血杆菌疫苗 B型流感嗜血杆菌是儿童鼻咽部常见的寄生菌，可引起肺炎和脑膜炎。婴幼儿易感性高，接种该疫苗后免疫力至少可以维持8年。对疫苗过敏者、发热、生病时最好不接种此类疫苗。

肺炎球菌疫苗 肺炎球菌是致人细菌性肺炎、脑膜炎、急性中耳炎的重要病原。预防该病现有7价肺炎球菌疫苗和23价肺炎球菌疫苗2种。前者主要的接种对象是3-24月龄的婴幼儿，以及首次接种本疫苗的2-5岁儿童;后者接种对象是2岁以上的儿童和成人。对疫苗过敏或者对白喉类毒素过敏的孩子，以及严重心肺疾病者不建议接种该疫苗。

轮状病毒疫苗 轮状病毒是全球范围内引起婴幼儿胃肠炎最常见的原因，一般建议2月至5岁的孩子每年接种。秋季是轮状病毒高发季，入秋前接种该疫苗最好。3岁以下的宝宝每年接种一次，3岁以上的孩子只需接种一次。如果小孩有消化道疾病，血液系统疾病或免疫缺陷时不建议接种。

湖南省儿童医院药剂科 万星驿