羊水浑浊可不可以顺产

一、羊水浑浊是如何形成的

胎宝宝从孕10周开始就会喝羊水，喝下羊水后通过在肠道内滤掉漂浮物，经过肾脏形成尿液，积存在膀胱中，再经过尿道排出。而肠道中的那些杂质会在宝宝出生后排出，这就是胎粪。羊水在正常情况下是透明、无色的，并且可以见到胎脂。当胎儿把胎粪排入羊水中，并造成浑浊，则称为羊水胎粪污染，也就是我们平常所说的羊水浑浊。羊水浑浊通常孕妇做B超检查时可以发现，能看到浓稠、致密的光点。也有情况是孕期出现羊膜腔内感染、胎脂过多、孕妇胆汁淤积综合症等也会造成羊水浑浊的形成。

由于胎儿与羊水有着密切的关系，能很好地反映胎儿的生理和病理状态，因此专家建议一定要做好孕期检查。一般来说，羊水I度浑浊甚至II度浑浊，胎心始终正常者不一定是胎儿窘迫。临床上最担心的是羊水III度浑浊，这往往提示胎儿窘迫，应及早结束分娩。

二、羊水浑浊有什么样的原因

在胎儿的不同发育阶段，羊水的来源也有所不同。孕妇在孕早期，羊水主要来自胚胎的血浆成分，是无色的。随着胎儿的器官开始发育成熟，羊水的成分慢慢增加了胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等等，会出现稍微浑浊的现象。在B超检查下，可以看到浓稠、致密的光点。

常见引起羊水浑浊的原因有以下情况：

1、胎脂混合于羊水当中，如果是这种情况引起的羊水浑浊，一般不会对胎儿造成危害，所以不需要过于担心。

2、胎粪混合于羊水当中，如果是这样情况可能会导致胎儿在子宫内缺氧，则需要吸氧，具体处理措施应该在专业医生的诊断后进行。

3、胆汁淤积混合于羊水当中，羊水里的主要物质有胎水、脆毛，单纯的浑浊一般都不会有什么影响。如果比较浑浊，则预示胎儿情况异常，需要立即分娩。

因为羊水为胎儿的生存环境，所以出现浑浊的情况不容小视，应该尽快到医院查明原因。

三、孕40周羊水都会浑浊吗

羊水浑浊和怀孕的周期数是没有关系的。在正确的情况下，羊水呈半透明、清亮水性，可见少许白色的胎膜及毳毛、上皮细胞等。羊水浑浊，在头先露时，认为是胎儿缺氧的表现。根据缺氧的程度不同，将羊水污染分为二度：即羊水混浊呈澹绿色，稀薄为I度；羊水深绿色，质较厚，可污染胎儿皮肤，胎膜和脐带，即羊水中度胎粪污染为Ⅱ度；羊水呈褐绿色，质厚，呈煳状，可污染胎膜、脐带、胎盘，甚至被胎儿吸入呼吸道为Ⅲ度。这说明胎儿宫内缺氧往往与羊水污染的程度成正比。胎儿吸人羊水，娩出后有新生儿窒息的可能性，如果呼吸道被羊水堵塞，新生儿生后易发生重度窒息。

如果发现羊水混浊并胎心异常，说明胎儿窘迫严萆。但宫口已开全，应立即进行阴道手术助产，如果短期内不能阴道分娩者，应急行剖宫产，同时做好抢救新生儿工作。

四、羊水浑浊可不可以顺产

如果出现羊水浑浊，孕妈妈最担心的是腹中胎儿的安危。妊娠末期羊水轻度混浊是由于羊水中有胎儿代谢产物，属于正常。如有羊膜腔内感染、胎脂过多、孕妇胆子淤积症、胎儿宫内缺氧等，羊水就会明显混浊。而分娩方式的选择，需要具体情况具体分析的，羊水浑浊需要严密观察胎儿宫内情况，到医院进行详细检查，明确原因，对症处理。如果是轻度浑浊，医生会建议孕妈妈顺产；但是如果是浑浊比较严重，医生都会建议孕妈妈剖腹产。

宝宝在腹中如果缺氧严重，是需要及早剖腹取出的，如果吸入浑浊羊水，会引起窒息或其他病症。为了宝宝健康，妈妈还是谨慎一点为好，顺产或剖腹都应该按照医生的建议来进行。

羊水浑浊一般是由于胎脂或者胎粪混于羊水中引起，其他也有胆汁淤积的情况。如果是单纯是由胎脂引起的轻度浑浊，问题就不大，属于正常情况，一般不会对胎儿造成危害，不用做特殊处理。

如果是由胎粪引起了羊水浑浊，这种情况说明胎儿有宫内缺氧的可能，需要靠吸氧来补充氧气。后一种缺氧情况孕妇应该立即治疗，听从专业医生的建议来进行检查或吸氧等处理，同时应立刻进行胎心监测，看看胎儿胎心率是否正常，以估计胎儿缺氧情况。同时要采取左侧卧位并吸氧，以增加胎盘血液供应，缓解胎儿氧供情况。若情况严重必要时可能还要提前终止妊娠，剖腹产结束分娩。