胎心监护为什么要吸氧胎心监护异常怎么办



做过胎心监护的孕妈妈都知道，在进行胎心监护时，都需要吸氧进行。那么，做胎心监护为什么要吸氧？胎心监护值异常怎么办？一起来了解下吧~

胎心监护为什么要吸氧

一般是当胎动明显或是减少或是增加，那这个都是胎儿缺氧的情况，好就要进行吸氧治疗的。胎心监护的结果更准确一些的。胎心监护检查是利用超声波的原理对胎儿在宫内的情况进行监测，是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应，以推测宫内胎儿有无缺氧。正常胎心音120～160次/分，如果胎心音160次/分以上或持续100次/分都表示胎儿宫内缺氧，应及时治疗，也就是孕妇需要吸氧改善胎儿宫内缺氧情况。

如果宝宝活动时胎心率没有加快，或者40分钟内一次也没有动，那么结果就是“无反应型”。胎心监护无反应型不表示情况就一定不正常，只意味着此次监测没有提供足够的信息，你可能需要在1小时后再做一次，或者做别的检查，比如胎儿生物物理评估或宫缩应激试验。

但是胎心监护无反应型可能表示胎儿宫内缺氧，或者胎盘有问题。如果医生认为你的宝宝在子宫里状况不太好，可能会建议你引产或剖腹产。胎心监护减速可以考虑每天2次吸氧，结合B超检查，如果胎盘、羊水正常，可以3-7天后再复查胎监。

胎心监护正常值

胎心监护图上有两条线，上面一条为基础胎心率线，一般表现为一条波形直线，出现胎动时心率会上升，表现为一个向上突出的曲线，胎动结束后会慢慢下降。下面一条线表示宫内压力，只有宫缩时会增高，随后会保持2.66kPa(20mmHg)左右。

参考项目正常值范围异常风险胎动计数〉30次/24小时10次/12小时提示胎儿缺氧。胎心率120-160次/分160次/分以上或持续100次/分，则表示胎儿宫内缺氧。

胎心监护异常怎么办

2008年，美国国家儿童健康和人类发展研究院(NICHD)将胎心监护曲线分析结果分为三类：正常、异常、中间型。需要注意的是，胎心监护曲线只能反映目前胎儿是否有缺氧或酸中毒，并不能预测新生儿脑瘫的风险。随着孕周、环境、胎儿及孕妇情况的变化，胎心监护曲线的表现可以在三种类型中来回变化，其处理措施也会随之改变。各种胎心监护图形所表达的意义及相应处理措施如下表：

胎心监护曲线临床意义处理方法正常胎心率基线正常(120-160次/min)，中度基线变异，无变异或晚期减速，有或无加速。胎儿情况良好无需特殊处理中间型胎心率基线改变：胎心过缓但基线变异存在；胎心过速。胎心过缓：破膜、持续枕横位、过期妊娠、胎儿先天异常；胎心过速：药物、感染、发热、孕妇焦虑。一般处理后如无好转，尽快结束分娩。基线变异改变：消失但无多发减速；微小；显著。药物、胎儿睡眠、胎儿缺氧或酸中毒。一般处理或改变监护方法后如无好转，尽快结束分娩。胎儿受刺激后无胎心加速。可能存在胎儿缺氧或酸中毒。停缩宫素，一般处理后如无好转，尽快结束分娩。有减速但基线变异存在。变异减速：脐带绕颈或脱垂。一般处理，羊膜腔内灌注(用于多发变异减速) ，如无效，尽快结束分娩。晚期减速: 子宫胎盘氧供不足，心动过速，硬膜外麻醉时低血压。一般处理，停缩宫素，如无效，尽快结束分娩。异常基线变异消失；同时有多发减速(变异或晚期)和(或)胎心过缓；正弦曲线。子宫胎盘供血不足，胎儿缺氧或酸中毒。经一般处理，停缩宫素后尽快结束分娩。

胎心监护需多长时间

一般情况下，妊娠15周前，不可进行自我监护。对于孕15～28周的孕妇，每天测3次，每次1分钟是安全的。对于孕28周以后的孕妇，胎儿分化完全，可以加长监护的时间和次数。对于孕35周以后的高危孕妇(例如：合并妊高征、甲亢等的孕妇)，应住院用胎心监护仪持续监护胎心，如有必要，可长时间(超过l小时)持续监护。

胎心监护检查是利用超声波的原理对胎儿在宫内的情况进行监测，对胎儿是安全的。