拔牙勿闯红灯 养生警惕

目录：

第一章：拔牙勿闯红灯

第二章：口腔专家：8类牙齿一定要拔

第三章：拔牙后的六个注意事项

第四章：拔牙之后要小心护理

编者按：生活中，每个人都希望自己的牙齿好看健康，但是往往不能如愿，出现一些坏牙，松动牙等，这就需要拔牙了，不然对健康也是不好的，那么如何拔牙健康呢？什么样的牙齿需要拔掉？拔牙后注意事项有哪些？拔牙后如何护理？下面小编给大家一一解答。

拔牙勿闯红灯

近日，一起因拔牙导致的医疗纠分案在武汉洪山区人民开庭审里，去年3月8日，大学毕业生闻峰拨牙后10小时左右因甲亢病发抢救无效去世。人们不禁为闻峰的离世感到惋惜，更为他对拔牙知识的缺乏感到痛心。

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武汉同济医院口腔科教授朱声荣表示，患者在甲亢病发作期间禁止拨牙，只有病情得到有效控制，拔牙前服用甲状腺素或做好相应的预防处理，才可以拔牙。

甲亢病人慎拔牙

朱声荣说，甲亢，即甲状腺功能亢进，是一种内分泌系统的常见病和多发病。甲亢患者在临床上主要表现为勾食欲亢进、发热多汗、低热和体重减轻，同时伴有心律加快，心脏杂音和心律杂乱等。如果一旦对甲亢病人治疗欠妥，或在甲亢发病期间没有严格遵照医嘱进行治疗，兢会产生严重后果，其中最严重的并发症就是甲亢危象。

这种并发症主要是由于机体在某些外在强烈刺激下，使原本亢进的腺体分泌更多的甲状腺素。这些强烈刺激包括甲状腺手术或其他手术、感染、创伤等，此时病人最典型的症状是高热、甲状腺肿大、心动过速、激动等，严重者出现黄疸、休克、昏迷，甚至死亡。

拔牙对机体也是一种损伤。在甲亢病发作期间进行拔牙手术有并发甲亢危象的危险，这就表明甲亢患者是不能随意做拔牙手术的。

这些人缓拔牙

他进一步指出，拔牙是一次手术过程，不可轻视。拔牙还有一些禁忌症，如凝血障碍疾病、心血管疾病、内分泌疾病等。有这些病的人若需拔牙，要选择适当的时机和采取严格的预防措施。

1、凝血障碍疾病患者拔牙需要在综合医院进行，并根据病情咨询血液科医师。同时，患者也应定期接受口腔检查，及时治疗牙病，尽量避免拔牙。

2、心肌梗死者，要等最近一次心肌梗塞发生后6个月才能考虑去医院在监护下行拔牙手术。

3、不稳定的或近期开始的心绞痛患者，充血性心力衰竭者，未控制的心律失常者，拔牙都需谨慎。

4、明显未控制血压的高血压患者不宜拔牙。血压高于180/110毫米汞柱者，应先治疗高血压，待血压稳定后，再行拔除。

5、糖尿病患者，在拔牙手术前一定要控制好血糖，并且术前要服用3天抗生素，避免伤口感染。

6、孕妇拔牙也需谨慎，一般在妊娠3-6个月期间拔牙比较安全。

7.月经期拔牙后有时出血较多，也应暂缓拔牙。

8、急性炎症患者、肿瘤患者是否能拔牙也需根据实际情况综合考虑，比如颌面部肿瘤患者，单独拔牙进行治疗反而会刺激肿瘤扩散。

过度劳累后别拔牙

朱声荣提醒，拔牙前必须保持充沛的精力和体力，如刚熬完夜或长途旅行刚结束、过度劳累后都应避免拔牙。同时，还应避免空腹拔牙，以免因紧张导致低血糖反应。

拔牙后，止血棉球不要咬压过久，只要40分钟即可吐出。时间太长反而造成伤口被唾液长久浸泡，引起感染或凝血不良。咬棉球止血也不能太用力，否则会疼得很厉害。

拔牙后2小时内不能漱口、进食，也不要用力吐痰、吐口水。拔牙当天避免刷牙，可用冷开水漱口，同时避免食用过烫或过硬、辛辣的食物，避免剧烈运动。若拔牙24小时后，还有持续出血或疼痛，甚至出现明显的头晕心慌等不适症状，就应立即到医院复诊，拔牙后一两天内最好不吸烟、喝酒。

朱声荣强调，拔牙前，医生会让患者签订《拔牙同意书》，并主动询问患者以往病史，以此判定患者是否是拔牙禁忌症者。此时，患者应如实告知医生相关病情，并听取医生的建议，以规避风险。

口腔专家：8类牙齿一定要拔

网上有一项调查显示，有三成老百姓宁可忍痛也不愿拔牙，可见拔牙是很多人心中避之不及的一个“雷区”。然而，该拔的牙不拔，最后的结果却远非忍痛这么简单。

临床中，被一颗坏掉的牙折腾得吃不下饭、睡不好觉、烦躁不安是常见的事。中山大学附属口腔医院颌面外科门诊副主任匡世军表示，为免后患无穷，8类牙齿一定要果断拔掉。

1、牙周炎导致的松动牙。这类牙齿就算不拔，时间长了也会掉。但因为长期的慢性炎症使牙齿周围存在大量炎性肉芽组织。这些炎性肉芽组织不会跟着牙齿一起脱落，不利于伤口的愈合。此外，牙齿周围慢性炎症使牙齿周围的牙槽骨逐渐吸收掉，不仅影响邻近的牙齿，还造成牙槽骨的高度降低、厚度变薄，到了一定程度，再种牙就很难了。

2、严重龋损导致无法保存的残根残冠。龋齿通常需要补或做嵌体修复，严重的龋齿还需要做根管治疗并做全冠来修复。但有些龋损特别严重的牙齿烂得太厉害，变成了没法修复的残根残冠，则应尽早拔除后镶牙或种牙，以利咀嚼功能的恢复。残根残冠的边缘往往比较尖锐，是口腔癌如舌癌、牙龈癌、颊癌的重要病因。

3、影响功能和美观的错位牙。很容易造成牙缝食物嵌塞，邻牙难以清洁干净而龋损，因此这样的错位牙应尽早拔除。

4、额外生出的多生牙。常常引起正常牙的萌出障碍和错位，是牙列错位畸形的重要原因，常常需要尽早拔除。

5、滞留的乳牙。有些小孩到了换牙期，恒牙已经萌出，乳牙仍然不肯脱落。这些滞留的乳牙占据了正常牙列的位置，使恒牙错位萌出，引起牙列错乱，因此滞留的乳牙必须拔除。

6、引起局部或全身疾病的病灶牙。有些牙齿是引起颌骨骨髓炎或上颌窦炎的病灶牙，拔除后有利于这些疾病的愈合。

7、牙列拥挤需要矫牙而进行的减数牙。影响美观的牙列拥挤在矫治前通常要“减数拔牙”，否则牙齿没排齐的空间。而且拥挤的牙列不易清洁，是牙齿龋坏的重要原因。

8、阻生牙，特别是智慧牙。阻生牙是引起邻牙牙根吸收、邻牙龋损、邻牙牙周炎、牙列拥挤和冠周炎的重要原因，还有一些阻生牙是颞下颌关节紊乱病的病因，因此阻生牙大部分情况下有必要拔除。

匡世军还提醒，除了智齿外，其他牙齿拔除后都要及时镶牙或种牙，否则长期空出一块，很容易造成牙齿移位、倾斜，到时想种牙、镶牙都不行了，生活质量大大下降。一般来说，镶牙可以镶固定牙或活动牙，拔牙后3个月后可以做。种牙也要等拔牙后3个月到半年再做，先是将钛钉种植于牙槽骨内，大概半年之后等它们融合、长稳了，在钛钉上再装牙冠。无论是镶牙还是种牙，都要避免咬过硬的东西。

拔牙后的六个注意事项

1、拔牙后医生会让患者咬住1～2条棉卷，它的作用是压迫止血、保护伤口。一般棉条在拔牙后40分钟左右即可吐出。注意棉卷不要咬压过久。有人以为咬的时间越长越好，有的人咬几个小时甚至十几小时，这是错误的，反而造成伤口被唾液长久浸泡，引起感染或凝血不良。

2、有出血倾向的患者，拔牙后最好暂时不要离开，待半小时后请医生再看看伤口，是否血已止住。如果仍出血，应让医生再作进一步的处理，或上止血药，或进行缝合止血，并口服一些止血药物。

3、正常情况下，把棉条吐出后就不再出血了。唾液中带一点血丝是正常的，如果大口大口的吐血就不正常了，应及时与本诊所联系或就近到医院口腔科看急诊，请医生处理。千万不要自行处理，比如拿家里的棉花塞到拔牙窝内，或乱涂所谓的止血药。这些棉花和药并不是无菌的，用后会引起继发感染，造成更严重的后果。

4、拔牙后要注意保护好血凝块，当天不要漱口，不要用拔牙侧咀嚼食物，不要频繁舔伤口，更勿反复吸吮、吐唾，以免由于口腔内负压的增加而破坏血凝块。手术后两小时才可以吃饭，术后两天的饮食应该是温凉、稀软的。

5、拔牙后一般可以不吃药。但在急性炎症期拔牙，或创伤较大、全身情况较差时，应口服些抗生素和止痛药。

6、拔牙后一般不影响工作，可以照常上班，但是不要从事重体力劳动。吸烟、饮酒对伤口愈合都有不好影响，拔牙后一两天内最好不吸烟、喝酒。

只要作好以上注意事项，拔牙伤口是会顺利愈合的。

拔牙之后要小心护理

拔牙术是口腔科最常用的手术。由于拔牙是在有唾液和存在大量微生物的环境下进行的，因此，拔牙后的护理显得尤为重要。作为拔牙患者，懂得一些拔牙后的正确护理，不仅有利于拔牙创的良好愈合，而且可以防止许多拔牙后并发症的出现。

首先，拔牙后纱布咬合非常重要。在临床上，我们常常会碰到病员会问：纱布咬多少时间吐掉？

我们说，牙拔除后拔牙创即为新鲜血液充满，约于15分钟便形成血凝块，将创口封闭。所以正确纱布咬合所咬时间为30分钟。不宜过早，也不宜过迟。

提前会血凝块未形成，出血不止;延后则血凝块与纱布凝结，取出纱布时一起带出，再次出血。同时，强调的是“取出”而非“吐出”纱布。后者往往因用力过猛而破坏血凝块。

其次，拔牙后2小时内禁食，包括任何软硬食物或流汁、茶水。

必须注意的是，2小时后宜进软食;食物不宜过热，并避免用拔牙侧咀嚼。否则，在血凝块未完全机化前，不注意上述要点的话，还会导致血凝块破坏而出血。

另外，拔牙后当日唾液申有少量血液为正常，若有大量血块或出血不止则需及时就诊。

拔牙后数小时内。口内唾液轻轻往下咽，千万不要反复往外吐，更不要用舌头舔触创口或反复吮吸，以防止出血。

其他还需注意的是，拔牙当日不要漱口或刷牙也不宜作剧烈运动。拔牙创伤较大的，可以适当给予消炎片和止痛药。

提醒大家的是，上述医嘱在医生给您拨牙后都详细地交待，作为病人，尚需细细听明。只有正确待拔牙后护理，才能消除拔牙后的隐患。拔牙卫生很重要，选择正规医院进行才能保证医疗卫生。

总结：综上所述，我想大家都已经了解了拔牙有禁忌，不可乱闯红灯，不然只能给健康带来极大的危害哦！（文章原载于《家庭保健》，刊号：2012.03，作者：辛玲芳，版权归作者所有；转载目的在于传递更多信息，并不代表本站赞同其观点和对其真实性负责。如涉及作品内容、版权和其它问题，请尽快与我们联系，我们将在第一时间删除内容）