甲氨蝶呤用于治疗银屑病的效果怎么样

银屑病（俗称牛皮癣）是一种常见的慢性皮肤病，其特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑，中医古称之为"白疕"。其特征是出现大小不等的丘疹，红斑，表面覆盖着银白色鳞屑，边界清楚，好发于头皮、四肢伸侧及背部。临床采用甲氨蝶呤治疗银屑病有较好的效果。

1971年美国FDA批准甲氨蝶呤可用于治疗严重的银屑病。其作用机制可能是通过抑制角质形成细胞的DNA及RNA合成，抑制患者血管内皮细胞生长因子的生成，以及抑制增生的淋巴细胞而达到治疗银屑病的目的。

尽管甲氨蝶呤具有肝毒性，但由于其起效快、经济、安全可靠、使用方便、疗效确切等特点，在欧美仍常应用于治疗银屑病。在临床研究中有40例银屑病患者每周口服甲氨蝶呤5-15mg治疗，经过6周治疗后，总有效果比率82.5％。其不良反应表现为纳差、恶心、丙氨酸转氨酶轻度升高，以上不良反应不需停药，适当调整剂量可以消除和减轻其不良反应。因此，甲氨蝶呤治疗银屑病是安全有效的，值得临床使用。