你应该知道的那些事 关于鼻部注射

鼻部，由鼻背、鼻侧壁、鼻头、鼻翼、鼻孔、软组织三角组成。是目前注射微整形中需求量较大的部位，也是多数整形医生都熟悉掌握的部位，但是打造出精致、自然、比例协调效果就需要相对高超细致的技术和对注射材料的理解运用能力才能达到，本期就如何打造精致鼻部做出详解。

在讲解技术之前，我们首先来了解一下面部的解剖，熟悉这些基础知识，才能正确掌握注射部位的层次，打造出既安全又精致美观的注射效果。

1、鼻部的解剖结构

鼻部皮肤至鼻骨(软骨)之间可分为4个层次，分为皮下脂肪层、纤维肌肉层、骨膜与软骨膜层。皮下浅筋膜脂肪层为SMAS层的一个部分，与额肌、口唇部的SMAS层相连续，主要的血管与神经分布于这一层。

2、鼻部的血管分布

鼻背动脉为颈内动脉的眼动脉的终支，经内眦韧带出眼眶，与内眦动脉吻合，分布于鼻背。鼻外侧动脉和鼻背动脉是鼻尖血供以及部分鼻小柱血供的主要来源。鼻背动脉通过鼻尖表现点下方的筋膜浅层，在软骨的顶部经过。

3、鼻部的神经分布

外鼻的神经包括支配肌肉的面神经颊支以及支配感觉的分布于皮肤和黏膜的三叉神经分支，包括滑车上神经、滑车下神经、筛前神经和眶下神经。

4、鼻部怎样注射更好，有哪些禁忌？

鼻部注射重点关注鼻根，软骨鼻背，鼻尖，鼻小柱这四个部位。鼻部的皮肤个体差异甚大，同一个人鼻部的不同区域皮肤厚度也会有所差异，鼻缝(骨与软骨交界处)较薄，在鼻部与鼻尖处皮肤相对较厚。鼻部最需要塑形，注射完后的塑形对形态很重要。

5、鼻部注射三步曲：

(1)进针选对层次：在鼻根部选择一个注射点，约45°斜角进针，要分层进行注射，首先打在骨膜层，然后在皮下鼻背筋膜上再注射一部分，这样做能确保鼻部不变宽，把鼻部支撑起来。原因是皮下层由疏松的结缔组织及脂肪小叶构成，此层次是一个腔隙，如果只注射在此层次鼻部不能支撑;如果只打骨膜层，因鼻肌压力而挤压向二侧扩散，本来就是一个腔隙更易显宽。支撑力不强的玻尿酸，交联度低，硬度低，黏度低，便不能起到较好支撑的作用。所有鼻部注射材料建议选择高交联的产品。

(2)边注射边按捏塑形：用连续线状注射法将填充剂注射在骨膜上，边退针边给药，左手紧捏鼻背部皮肤，边感受注射剂量边按捏塑形。

(3)注射后充分按摩：注射完后，通过点状和线状按摩，及时进行鼻部塑形，这对于保持鼻部的形态很重要。将鼻部按揉均匀，使玻尿酸均匀和组织相容，不要聚集在一起，避免持发性红肿。

6、如何注射安全？

鼻尖有两侧鼻翼软骨内脚及鼻尖部软组织组成。东方人种鼻尖的皮肤，皮下组织肥厚，软骨欠发达。鼻尖主要是靠鼻翼软骨的内侧角和外侧角支撑，上面垫的软骨越厚，鼻尖的压力就越大，想要抬高鼻尖，并且使鼻尖上翘，就需要用支撑力强的产品注射，使鼻尖有支撑力量。

7、鼻尖注射要点：

(1)注射勿过浅：在鼻头处取一注射点，斜角45°进针，紧贴软骨膜上连续线状注射，边退针边给药，勿注射过浅，否则容易引起栓塞。

(2)单点量要小：左手拇指和食指可捏紧鼻头，以免注射后填充剂向两边扩散。注射剂量，一般在0.1-0.2ml。

8、鼻小柱注射要点：

注射层次：在鼻小柱的最底端取一注射点，垂直90°进针，紧贴软骨膜上连续线状注射，边退针边给药。

单点量要小：鼻头与鼻小柱常联合注射已达到抬高鼻头的效果。注射剂量，一般在0.2ml。

9、鼻部注射的注意事项？

鼻小柱动脉穿过鼻尖，因此要避免注射入血管。鼻外侧动脉和鼻背动脉经过鼻尖向下进入鼻小柱，避免注射入血管。