颧骨改形：“脱胎换骨”做美女

一、颧骨起重要作用

颧骨要是适当的突出来会给人生机勃勃的感觉，可要是颧骨太高的人不仅整个脸型不好看，还给人凶狠和粗野的感觉，特别对于女性来说这是一大缺陷。

手术的主要目的是去除肥大的颧骨或颧弓，术前需首先明确诊断，确认颧骨肥大是属于生理性正常状态还是属于病理性的异常状态，如为病理性的骨增殖或肿物，则需进一步进行系统和全面的检查和综合性的手术治疗。

如果是对单纯性颧骨或颧弓的良性形态不满意，则可以考虑进行去除部分颧骨和颧弓的手术。术前需要明确颧骨肥大的程度、范围和颧弓高出的程度，并测量和预计颧骨、颧弓高出的范围和去除量

二、手术方法

对于颧骨确实肥大的，只有通过手术，将肥大部分削除，才能真正解决问题。但是，颧骨肥大也有三种情况，一种是向前方突出，第二种是向两边突出，第三种是耳前下颌关节处突出。

前两种情况都可以通过手术矫正达到理想的效果，而第三种情况则不太易于手术。

大多数人对颧骨整形的了解仅有磨骨手术一种，其实还有许多种削骨手术。以手术的原理来归纳，可以分成磨骨方法，削骨方法或者搭配磨骨与削骨方法。

手术的目的除了要减少脸颊宽度之外，最大的目的是改善视觉效应，也就是增加立体感。

三、颧骨整形——走进上海

颧骨作为面中部主要支撑结构，对于人的面部轮廓和容貌有着重要的影响。西方人种因拥有长而扁平的颅面，高耸的颧骨能增加面部的层次感，被视为青春和美的象征。

而东方人种因有相对较宽的面颊、低平狭窄的额眶，如果再配以高突的颧骨，会显得比例不协调，缺乏美感。很多东方女性都希望拥有一张柔美吉祥的圆形或椭圆面型，但横突的颧骨往往使面部呈现菱形或方形面容，故完全以美容为目的的颧骨缩小术在东亚国家逐渐开展，近年来上海也有越来越多的患者要求进行颧骨整形手术。

四、颧骨整形颧骨缩小术主要包括两种概念：

一种是单纯的凿削，来缩小颧骨的外轮廓；另一类为三维截骨，通过骨块的短缩和移动达到颧骨的缩小。颧骨凿削术，一般适合于面部前外侧突出的患者，常采用口内切口，在骨膜下分离暴露颧骨，应用特殊的器械将术前设计拟去除的颧骨部分凿去削薄，从而缩小面部外轮廓，改善面型。这种手术最大的好处就是术后不留疤痕，天衣无缝，不留痕迹。

而颧骨三维截骨术的手术难度则大大增加，适合于颧弓突出的患者。除了口内切口外，通常还要在发际内隐蔽部位作辅助切口，或者单作头皮内冠状切口，骨膜下分离暴露整个颧骨后，按照计算机三维模拟设计的需要截除特定大小的骨块，再利用钛钉等特殊材料将分离的骨块重新连接和塑形，这样就能最大限度地改变整个面部轮廓和面型，甚至让患者达到“脱胎换骨”的效果。