

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,因早期无症状,诊断时多已属晚期,失去手术治疗的机会,治疗以全身化疗为主。近年来新药紫杉醇、多西紫杉醇、奥沙利铂、伊立替康、希罗达等新药的出现,使晚期胃癌的治疗方案得以多样化,同时使晚期胃癌的疗效得以提高。采用多西紫杉醇联合希罗达治疗晚期胃癌,取得了较好的疗效。
晚期胃癌的治疗是当前临床研究的难点,全身化疗明显优于最佳支持治疗,生存期显著延长,生活质量改善。因而只要患者条件允许,胃癌晚期均应全身化疗。但晚期胃癌没有"金标准"的化疗方案。
多西紫杉醇为新一代半合成的紫杉烷类抗肿瘤药物,其作用机制是在癌细胞时能与细胞微管蛋白结合,促使细胞中微管稳定和聚合,阻止微管解聚,使细胞受到阻断,从而抑制肿瘤生长,其效果是紫杉醇的2倍,治疗晚期胃癌疗效较好。
研究显示,多西紫杉醇与其他药物联合一线治疗晚期胃癌,可进一步提高疗效,延长生存期,且不良反应可以耐受。动物实验表明,多西紫杉醇可以上调肿瘤组织内的胸腺嘧啶磷酸化酶表达,从而增加希罗达的抗肿瘤效应。希罗达(卡培他滨片)为口服的氟尿嘧啶抗癌药,它在肿瘤内被转化为5-Fu,因肿瘤组织中有高活性的嘧啶核苷酸磷酸化酶,所以希罗达的肿瘤选择性高,特异性强,有良好的抗肿瘤作用和较轻的不良反应,卡培他滨口服效果与5-Fu持续静脉滴注相似,使用方便,安全性好。
研究结果表明,对于晚期胃癌使用多西紫杉醇联合希罗达化疗具有一定疗效,有效果比率高,使用方便,住院时间短,毒副反应可以耐受,能明显改善患者的生存质量。对于晚期胃癌来说是个不错的选择。
