布地奈德鼻喷雾剂治疗慢性鼻炎的效果怎么样

鼻腔慢性炎性疾病一直以麻黄 素作为改善其临床症状的局部用药，其临床疗效并不十分满意且毒副作用大。现在功能性鼻内窥镜手术对治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉取得了较好疗效。术前局部应用皮质类固醇药物可缩小鼻息肉，改善通气状况，术后应用类固醇对控制复发及改善嗅觉有良好的疗效。因此，鼻腔局部应用类固醇得到了广泛地应用。

70 年代中期以来，先后有二丙氯米松、布地奈德和丙酸氟替卡松等人工合成的糖皮质激素的鼻用剂型应用于临床治疗鼻息肉，可不同程度地改善症状和客观检测指标而发挥一定的疗效。糖皮质激素在黏膜中的半衰期较短，动物实验和长期大量临床试验未发现有明显副作用。用药后经鼻黏膜吸收和经鼻咽部咽下的药物很少，且在肝脏内迅速灭活，是有效而安全的药物。

布地奈德是新一代长效非卤化糖皮质甾体激素， 对糖皮质激素受体具有较高的亲和性， 约为可的松的200 倍， 具有高效的局部抗炎作用， 约为可的松的1 000倍。在肝内的半衰期小于氢化可的松而生物转化率高于氢化可的松， 因而在肝内能迅速失活， 对各种化学、变态反应引起的炎症反应过程均有抑制作用。主要用于季节性常年性过敏性鼻炎， 血管舒缩性鼻炎， 以及鼻息肉术后预防鼻息肉复发。布地奈德鼻喷雾剂的优点是: ①局部使用， 吸收后很快失活， 血浓度低， 因此不引起全身副作用; ②直接作用于鼻黏膜， 其生物利用率达到100 %; ③局部有效剂量远远低于全身给药有效剂量; ④疗效维持时间长， 早晚各1 次喷鼻， 可维持1天的疗效; ⑤几乎无任何局部不适感; ⑥无全身性毒副作用， 安全性好。

综上，雷诺考特布地奈德鼻喷雾剂治疗鼻腔慢性炎症具有疗效显著，起效快，疗效持续时间长，分布广泛，无明显毒副作用等优点，值得临床推广。