

甲亢多发生在育龄的女性,甲亢多数是Gravs病,是一种属于器官自身免疫病,甲巯咪唑片能治疗Gravs病。那么,甲巯咪唑片哪些患者不适宜服用?
甲巯咪唑片是抗甲状腺药物。适用于各种类型的甲状腺功能亢进症,尤其适用于:病情较轻,甲状腺轻至中度肿大患者;青少年及儿童、老年患者;甲状腺手术后复发,又不适于用放射性131I治疗者。
甲巯咪唑片的作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶,从而阻碍吸聚以甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联,阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)的合成。动物实验观察到可抑制B淋巴细胞合成抗体,降低血循环中甲状腺刺激性抗体的水平,使抑制性T细胞功能恢复正常。
甲巯咪唑片严禁用于以下患者中:对甲巯咪唑、其它硫酰胺衍生物或任何赋形剂过敏;中到重度血细胞计数紊乱(中性粒细胞减少);既存的并非由甲状腺功能亢进症导致的胆汁淤积;在接受甲巯咪唑或卡比马唑治疗后,曾出现骨髓损害。在妊娠期间,禁忌应用甲巯咪唑与甲状腺激素联合治疗。
在甲巯咪唑治疗时,尽管TSH被抑制,但甲状腺肿仍然生长,这是基础疾病造成的,不能通过添加左旋甲状腺素治疗而预防。为了使内分泌眼病恶化的危险性最小化,获得正常TSH水平是关键的。但是,这一状态经常于甲状腺疾病的病程。这样的并发症并不是更改适当治疗方案的原因,也不被认为是正确实施的治疗产生的不良反应。
