

他克莫司与硝苯地平合用时,个别病例需降低他克莫司的剂量,硝苯地平尚无儿童用药的安全性和有效性资料。那么,拜新同降压效果好不好呢?
拜新同(硝苯地平控释片)是1、4二氢吡啶类钙离子拮抗剂。钙离子拮抗剂能减少钙离子经过慢钙通道进入细胞。硝苯地平特异性作用于心肌细胞、冠状动脉以及外周阻力血管的平滑肌细胞。
拜新同(硝苯地平控释片)适用于各种类型的高血压,对顽固性、重度高血压也有较好疗效。由于能降低后负荷,对顽固性充血性心力衰竭亦有良好疗效,宜于长期服用。另外,也适用于患有呼吸道阻塞性疾病的心绞痛病人,其疗效优于β受体阻滞剂。
硝苯地平与血浆蛋白(白蛋白)的结合率大约是95%。硝苯地平静脉注射后的分布半衰期为5-6分钟。口服给药后,硝苯地平主要通过氧化作用在肠壁和肝脏代谢。其代谢物无药物活性。硝苯地平绝大多数以代谢物形式经肾脏排泄,另有大约5-15%经由胆汁排泄到粪便中。尿中仅有微量原形药物(0.1%以下)。
利福平具有很强的诱导细胞色素P450 3A4系统的作用,硝苯地平如与之合用,硝苯地平的生物利用度会降低而影响其疗效,因此硝苯地平禁止与利福平合用。目前还未进行硝苯地平与吡咯类抗真菌药相互作用的临床研究。已知此类药物可抑制细胞色素P450 3A4系统。因此与硝苯地平同时口服时,尚不能排除因为首过效应降低而使硝苯地平生物利用度增加的可能性。
