丙硫氧嘧啶片和甲巯咪唑片是同一种药吗

在治疗甲亢这种疾病，甲亢患者会选择丙硫氧嘧啶片或甲巯咪唑片，两者都是用于治疗甲亢的良药。那么，丙硫氧嘧啶片和甲巯咪唑片是同一种药吗？两者有什么比较？

丙硫氧嘧啶片和甲巯咪唑片不是同一种药物。所以在用量上是不同的，患者不可自行用药，要在医生的指导下用药。但是两者的适应征一样，都是治疗甲亢的药物。丙硫氧嘧啶60%在肝内代谢。甲巯咪唑及代谢物75%～80%经尿排泄，其生物学效应持续时间长。现将两者的比较罗列如下：

甲巯咪唑片为抗甲状腺药物.其作用机制是抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻碍吸聚到甲状腺内碘化物的氧化及酪氨酸的偶联，阻碍甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)的合成。动物实验观察到可抑制B淋巴细胞合成抗体，降低血循环中甲状腺刺激性抗体的水平，使抑制性T细胞功能恢复正常。本品口服后由胃肠道迅速吸收，吸收率约70%～80%，广泛分布于全身，但浓集于甲状腺，在血液中不和蛋白质结合，T1/2约3小时，其生物学效应能持续相当长时间.甲巯咪唑及代谢物75%～80%经尿排泄，易通过胎盘并能经乳汁分泌。

丙硫氧嘧啶片为抗甲状腺药物.其作用机理是抑制甲状腺内过氧化物酶，从而阻止甲状腺内酪氨酸碘化及碘化酪氨酸的缩合，从而抑制甲状腺素的合成.同时，在外周组织中抑制T4变为T3，使血清中活性较强的T3含量较快降低.；口服易吸收，分布于全身，服后20～30分钟达甲状腺.60%在肝内代谢.t1/2为2小时.本品可通过胎盘和乳汁排出。

两者的适应征一样，都是治疗甲亢的药物.甲巯咪唑片的效果优于丙硫氧嘧啶片，所以在用量上有所区别，但是甲巯咪唑片造成肝功能损害的概率要稍微高一点。

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Q：哺乳期女性可以用甲巯咪唑片吗？

A：哺乳期女性禁用甲巯咪唑片。

Q：甲巯咪唑片可以长期服用吗？

A：个别患者对甲巯咪唑片（在尽可能低的剂量）耐受性良好，可用甲状腺功能亢进的长期治疗。但是由于甲巯咪唑片不良反应比较明显，一般不提倡长期服用。

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