格列美脲片的副作用与二甲双胍相比那个大

格列美脲片和二甲双胍这两种药物都是用于降血糖的，患者要根据自身的病情选用。那么，格列美脲片的副作用与二甲双胍相比那个大？

二甲双胍为双胍类口服降血糖药。具有多种作用机制，包括延缓葡萄糖由胃肠道的摄取，通过提高胰岛素的敏感性而增加外周葡萄糖的利用，以及抑制肝、肾过度的糖原异生，不降低非糖尿病患者的血糖水平。

二甲双胍副作用可有食欲降低、口苦、金属味、恶心、呕吐、腹泻等消化道反映。由于本类药物可增加糖的无氧酵解，使乳酸产生增多，可以出现罕见但是严重的酮尿或乳酸血症。但是，二甲双胍的 作用较弱，一般不引起乳酸血症，故临床应用较多。如是长时间应用可能会干扰维生素B12的吸收。

格列美脲片为第三代磺酰脲类口服降血糖药，其降血糖作用的主要机理是刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，部分提高周围组织对胰岛素的敏感性。格列美脲片与胰岛素受体结合及离解的速度较格列本脲为快，较少引起较重低血糖。但与其他磺酰脲类降糖药一样的是，格列美脲片长期服用的降血糖机理尚不很清楚。

依据对格列美脲片及其它磺脲类药物的经验，应考虑下列副作用：免疫系统：个别病例轻微的过敏反应可发展成导致威胁生命的严重情况，如呼吸困难、血压降低，有时发展为休克。极个别病例可出现过敏性血管炎。同其它磺脲类、磺胺类或相关物质可能有交叉过敏性。血液和淋巴系统：在格列美脲片治疗的过程中血液学变化罕见，中、重度的血小板减少、白细胞减少、红细胞减少症、粒细胞减少、粒细胞缺乏、溶血性贫血和全血细胞减少曾有报道。通常停药后即恢复。

综上所述，格列美脲片和二甲双胍两个药都是有一定的副作用的，但是患者如果正确合理用药，副作用会适当的减少。