

拜新同在24小时内近似恒速释放硝苯地平,通过膜的推拉渗透泵原理释放,硝苯地平对大鼠、小鼠和家兔可致畸,那么,拜新同服药的注意事项是什么?
拜新同是钙拮抗剂中的一种,其扩张冠状动脉和周围动脉作用最强,抑制血管痉挛效果显著,是变异型心绞痛的首选药物,拜新同适应症为高血压;冠心病慢性稳定型心绞痛(劳累性心绞痛)。拜新同服药的注意事项如下:
1.因为硝苯地平无β-肾上腺受体阻滞的活性,因此不能防止以前服用的任何β- 受体阻滞剂突然停药的反跳危险,因此,对需停用β-受体阻滞剂的患者应逐渐减量,最好不少于8~10天,以免发生反跳。
2.硝苯地平的血管扩张作用会导致血压的明显下降。下列患者慎用:低血压患者、心力衰竭患者,需要调整糖尿病治疗的糖尿病患者,接受透析治疗的恶性高血压患者和不可逆肾衰竭患者。
3.已有少数报道关于病人在服药30分钟内出现由于心肌缺血导致的心绞痛。
4.心绞痛和/或心肌梗死极少数患者,特别是严重冠脉狭窄患者,在服用硝苯地平或加量期间,降压后出现反射性交感兴奋而心率加快,心绞痛或心肌梗塞的发生率增加。可用利尿剂治疗。对于伴充血性心力衰竭的患者,需分辩水肿是否由于左室功能进一步恶化所致。
5.低血压。绝大多数患者服用硝苯地平后仅有轻度低血压反应,个别患者出现严重的低血压症状。这种反应常发生在剂量调整期或加量时,特别是合用受体阻滞剂时。在此期间需监测血压,尤其合用其他降压药时。
