马来酸左旋氨氯地平片与拜新同哪个好

硝苯地平通过细胞色素P450 3A4系统代谢消除。拜新同曾有个案报道，无胃肠道疾患的患者，出现梗阻症状。那么，马来酸左旋氨氯地平片与拜新同哪个好？

拜新同适用于各种类型的高血压，对顽固性、重度高血压也有较好疗效。由于能降低后负荷，对顽固性充血性心力衰竭亦有良好疗效，宜于长期服用。应用拜新同时偶可有碱性磷酸酶、肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶、门冬氨酸氨基转移酶和丙氨酸氨基转移酶升高，一般无临床症状，但曾有报道胆汁淤积和黄疸;血小板聚集度降低，出血时间延长。

拜新同在24小时内近似恒速释放硝苯地平，通过膜的推拉渗透泵原理，使药物以零级速率释放。它不受胃肠道蠕动和pH值的影响。服药后，药片中的非活性成份完整地通过胃肠道，并以不溶的外壳随粪便排出。

马来酸左旋氨氯地平片适应症为1.高血压病。可单独使用马来酸左旋氨氯地平片治疗也可与其他抗高血压药物合用。2.慢性稳定性心绞痛及变异型心绞痛。可单独使用马来酸左旋氨氯地平片治疗也可与其他抗心绞痛药物合用。

马来酸左旋氨氯地平片血药浓度的达峰时间在老年和年轻患者中是相似的，老年患者曲线下面积(AUC)增加和消除半衰期的延长使消除率有下降趋势。有报导在接受相似剂量的氨氯地平时，老年患者具有与年轻患者相同的良好耐受性。因此，老年患者可用正常剂量。但开始宜用较小剂量，再逐渐增量为妥。

最后，马来酸左旋氨氯地平片与拜新同各自都有非常不错的治疗效果，有需要的患者们可以根据自身实际情况在医师指导下选药服用。