

拜新同释药和吸收过程中血浆药物浓度呈平台样,严重肝功能损害患者用药时可能需要减少给药剂量。那么,拜新同怀孕时候可以服用吗?
拜新同适应症为高血压;冠心病慢性稳定型心绞痛(劳累性心绞痛)。硝苯地平的不良反应发生频率较高,(据5008名病人统计,副反应发生率17%)但易于耐受,且随剂量的减小轻,常见的不良反应为头晕及头痛,其次有发热感,面朝红,足部水肿及液体潴留等,这些实际上是广泛性的血管扩张影响。不良反应一般在用药后1.2周出现,以后逐渐消退,一般副作用发生后不需停药。
实验证明硝苯地平能抑制肺动脉血管痉挛的作用。Melot观察了2例肺动脉高压的病人,舌下含服硝苯地平 20mg,60分钟后1例肺动脉压有中度下降,1例无改变;但2例均见肺循环和体循环阻力下降,心排出量增加,血液氧合改善。
拜新同对于孕妇尚无足够的研究。怀孕20周以内的孕妇禁用。动物试验显示有胚胎毒性、胎仔毒性及致畸性。虽然有报道围产期窒息、剖腹产、早产和宫内生长迟缓的发生有所增加,但现有的临床证据未显示有特殊的产前风险。尚不清楚这些报道是否由潜在的高血压及其治疗或特殊的药物作用引起。
现有的信息尚不足以排除拜新同对胎儿和新生儿的不良影响。因此怀孕20周以上的妇女使用本品时应仔细权衡利弊,仅在其它治疗方法不适用或无效时才考虑应用拜新同。
