

拜新同服药后,药片中的非活性成份完整地通过胃肠道,硝苯地平主要通过氧化作用在肠壁和肝脏代谢,那么,拜新同哪些人群禁用呢?
拜新同是变异型心绞痛的首选药物,临床适用于预防和治疗冠心病心绞痛,特别是变异型心绞痛和冠状动脉痉挛所致心绞痛。拜新同适用于各种类型的高血压,对顽固性、重度高血压也有较好疗效。由于能降低后负荷,对顽固性充血性心力衰竭亦有良好疗效,宜于长期服用。
拜新同选择性抑制心肌细胞膜的钙内流,阻断心肌细胞兴奋- 收缩偶联,减弱心肌收缩力减少心肌能量及氧的消耗,通过防止钙超负荷直接保护心肌细胞。
目前还未进行硝苯地平与抗-HIV蛋白酶抑制剂之间可能存在的药物相互作用的临床研究。已知这类药物可抑制细胞色素P450 3A4系统。另外,此类药物在体外可抑制细胞色素P450 3A4介导的硝苯地平的代谢。因此尚不能排除这些药物与硝苯地平同时使用时,由于首过效应降低和排除量减少引起的硝苯地平血药浓度升高的可能性。
拜新同禁用于已知对硝苯地平或拜新同中任何成份过敏者。拜新同禁用于心源性休克。禁用于有KOCK小囊的患者(直肠结肠切除后作回肠造口)。由于酶诱导作用,与利福平合用时,硝苯地平达不到有效的血药浓度。因而不得与利福平合用。拜新同禁用于怀孕20周内和哺乳期妇女。
