

痛经是指经期前后或行经期间出现下腹剧烈疼痛,腰酸,甚至恶心、呕吐的现象,是妇女常见病。痛经可分“原发性痛经”和“继发性痛经”。月经初潮即开始痛经者称原发性痛经,常由子宫发育不良子宫颈狭窄等引起。若由子宫内膜异位症、慢性盆腔炎等疾病引起的,则为继发性痛经。中医将痛经分为实证和虚证两类,临床以实证多见,为妇科急诊常见病之一。
中医辨证特效方
1.气滞血瘀
【症状】经前或经期下腹胀痛,经色暗红,经前乳胀,胸膺掣痛,苔薄,脉细。
【治则】疏肝理气,调经止痛。
【方药】加味乌药汤加味[乌药10克、砂仁5克(后下)、木香10克、延胡索12克、制香附15克、失笑散10克(包煎)、郁金10克、枳壳10克、艾叶15克]。水煎服,每日1剂,分2次服。
2.寒湿凝滞
【症状】经行下腹冷痛,喜用热敷,经少不畅,色暗有块,畏寒肢冷,大便溏薄,苔白腻,脉弦紧。
【治则】温经散寒,调经止痛。
【方药】温经汤加减[吴茱萸15克、当归10克、川芎10克、炒白芍12克、桂枝5克、牡丹皮6克、生姜5片、木香10克、延胡索15克、炙甘草5克、生蒲黄12克(包煎)]。水煎服,每日1剂,分2次服。
3.湿热阻络
【症状】经前或经行小腹胀痛拒按,经量少或多,色紫红,质稠秽臭,身热口渴,便秘溲赤,苔黄腻,脉弦数。
【治则】清热除湿,化瘀止痛。
【方药】清热调血汤加减(当归9克、川芎9克、生地黄15克、黄连9克、香附9克、桃仁9克、川红花9克、莪术9克、延胡索12克、牡丹皮9克、黄柏12克、蒲公英12克)。水煎服,每日1剂,分2次服。
4.气血虚弱
【症状】经行或经后下腹隐痛,喜用手按于腹部,经色淡红,神疲乏力,头晕目花,面色萎黄,舌淡,脉细弱。
【治则】益气养血,和营止痛。
【方药】胶艾汤加味[阿胶10克(烊冲)、艾叶6克、当归12克、炒白芍15克、川芎6克、熟地黄12克、失笑散10克(包煎)、香附10克、炮姜5克]。水煎服,每日1剂,分2次服。
秘方偏方
1.内服方
方1:取三七粉3克。用时经前及经痛时温开水送服,每日1~2次。适用于血瘀型痛经。
方2:取白花蛇草、蒲公英各10克,益母草15克。用时水煎服,每日1剂,分2次服。每月月经来潮前4~5日开始服药,服5日为1个疗程。适用于湿热阻络型痛经。
方3:取月季花适量。用时将其泡之代茶,每日饮用。适用于气滞血瘀型痛经。
方4:取荔枝核(烧用)15克、香附各30克。用时研末,每日2次,每次服6克,温开水送服。适用于寒凝血瘀型痛经。
方5:取干姜、艾叶各10克。用时水煎服,每日1剂,分2次服。适用于寒湿凝滞型痛经。
方6:取当归10克、黄芪25克。煎浓汁,每日1剂,分2次服。月经来潮时开始服用,连服2剂。适用于气血虚弱型痛经。
2.外用方
方1:白药填脐法。取云南白药适量,白酒调为稀糊状,填于肚脐处,外用胶布固定,并可用热水袋热熨肚脐处,每日2~3次,每次10~15分钟,药糊每日1换,连续3~5日。
方2:药酊摩擦法。取云南白药酊适量,涂于脐下关元、气海穴部位用手摩擦,当有发热感并传至腹内时,疼痛即止。
方3:芥糊敷足法。取白芥子12克,研为细末,加米醋、面粉适量调为稀糊状,外敷足心涌泉穴,包扎固定,每日1换。还可配合外敷关元、气海穴。
方4:足浴方。取益母草、香附、乳香、没药、夏枯草各20克,水煎2000毫升足浴,每次15~20分钟,每日1次,连续3~5日。
方5:贴穴疗法。取关元、三阴交穴,用半张伤湿止痛膏分别贴于以上两穴,并用拇指、食指按压,每日3~5次,药膏3~5日更换一次。
饮食特效方
(1)姜枣花椒汤:生姜25克,大枣30克,花椒100克。将生姜去皮洗净切片,大枣洗净去核,与花椒一起装入瓦煲中,加水1碗半,用文火煎剩大半碗,去渣留汤。饮用,每日1剂。适用于寒湿阻滞型痛经。
(2)乌豆蛋酒汤:乌豆(黑豆)60克,鸡蛋2个,黄酒或米酒250毫升。将乌豆与鸡蛋加米酒同煮即可。适用于妇女气血虚弱型痛经,并有和血润肤的功效。
(3)益母草鸡蛋汤:鸡蛋2个,益母草30克,元胡15克。放入砂锅中加入适量清水同煮,鸡蛋熟后去壳再煮片刻,去药渣,吃蛋喝汤。经前1~2日开始服,每日1剂,连服5~7日。适用于湿热阻络型痛经。
(4)山楂酒:山楂干300克,低度白酒500毫升。将山楂干洗净,去核,切碎,装入带塞的大瓶中,加入白酒,塞紧瓶口,浸泡7~10日后饮用。每次15毫升。浸泡期间每日摇荡1~2次。适用于气滞血瘀型痛经。
(5)韭汁红糖饮:鲜韭菜300克,红糖100克。将鲜韭菜洗净,沥干水分,切碎后捣烂取汁备用。红糖放铝锅内,加清水少许煮沸,至糖溶后兑入韭菜汁内即可饮用。适用于寒湿凝滞型痛经。
疾病康复必知
(1)月经来潮前一周的饮食宜清淡、易消化、富营养 可以多吃豆类、鱼类等高蛋白食物,并增加绿叶蔬菜、水果,也要多饮水,以保持大便通畅,减少骨盆充血。女性在月经来潮前应忌食咸食。缓解痛经的食物包括豆类、芹菜、黄瓜、番茄、洋葱、马铃薯、菠菜、萝卜、小麦、芝麻、核桃、杏仁、苹果、葡萄、鱼类等。
(2)忌生冷,宜温热 月经期如食生冷,一则伤脾胃碍消化,二则易损伤人体阳气,易生内寒,寒气凝滞,可使血运行不畅,造成经血过少,甚至痛经。
(3)忌酸辣,宜清淡 为保持营养,饮食应以新鲜为宜。新鲜食物不仅味道鲜美,易于吸收,而且营养破坏较少,污染也小。
