小儿感冒要防心肌炎

小儿感冒大部分由病毒感染引起，有的有胃肠道表现，如恶心、呕吐、腹痛和腹泻，这种有胃肠道表现的感冒，病毒种类常是柯萨奇病毒等肠道病毒引起，柯萨奇病毒引起的感冒最容易引起心肌炎。

5%病毒感染者感染后可累及心脏发生心肌炎。病毒性心肌炎可为病毒感染后直接侵袭心肌，也可为病毒感染后的自身免疫反应所致，前者以儿童多见，后者以青少年多见。

病初出现上呼吸道感染或肠道感染症状，7～10天后出现胸闷、心悸、乏力、易出汗等症状。此时，如做心电图，可能发现有期前收缩等心律失常和心肌损害表现。心肌酶谱或心肌肌钙蛋白测定可能升高。2～4周后查柯萨奇病毒抗体、抗心肌抗体可为阳性。

病毒性心肌炎的病变轻重不一，所以症状也千差万别。轻度、局限性病变者可毫无症状，心电图无异常表现，血沉、心肌酶也无升高。重者则有明显症状，出现心脏弥漫性扩大，心力衰竭，以致有显著气急，不能平卧。有的可出现严重心律失常，可发生反复晕厥，甚至猝死。

孩子患病毒性心肌炎后，一般应休息3个月。以后如无症状，可逐步恢复正常活动与学习，但仍应注意不要太劳累，1年内不能从事重体力劳动与剧烈运动。此外，要注意合理饮食，多食新鲜蔬菜、水果，保证营养平衡。要保证有足够的睡眠与休息，避免感冒，否则易复发。反复发作可转变为慢性心肌炎、心肌病，危害终身。