如何恢复治疗

分娩以后，子宫体积逐渐缩小，恢复原状。一般产后第1天，子宫底平脐或脐下一横指，产后1周，子宫在耻骨联合上方可摸到，产后10天就降入骨盆腔，腹部检查已摸不到子宫底。凡是年龄大、分娩次数多、全身健康差的，子宫复原较慢。产程长或难产的，尤其是剖宫产的，子宫复原也较差。产后如果自己哺乳，可以反射性地加速子宫复原。

一般到产后6周，子宫体积及子宫腔内胎盘附着部位的创面就会修复，这一过程称子宫复旧或复原。子宫复旧的过程受到阻碍，称为子宫复旧不全。

1.子宫复旧不全的原因

产后感染，引起子宫内膜炎或发展为盆腔炎症；合并子宫肌壁间肌瘤；子宫蜕膜剥离不全；胎盘或胎膜残留在子宫腔内；子宫过度后屈，使恶露不易排出；部分尿潴留。

2.子宫复旧不全的表现

血性恶露持续时间较长，有时可能恶露浑浊或有臭味，有时可能有大量出血，或恶露停止后，白带增多；腰痛、下腹坠胀；子宫稍大且软，或有轻度压痛；子宫多位于后位。

3.子宫复旧不全的预防措施

注意卫生，以免引起生殖道炎症。

产妇产后应及时排尿，不使膀胱过胀或经常处于膨胀状态，以免影响子宫复旧。

产褥期应避免长期卧位，如果子宫已经向后倾曲，应做膝胸卧位来纠正。

产后应哺乳。因为小儿的吮吸刺激会反射性地引起子宫收缩，从而促进子宫复旧。

产后6～8小时产妇疲劳消除后，第2天应下床活动，以利于身体生理功能和体力的恢复，有利于子宫复旧和恶露排出。

4.子宫复旧不全的治疗

服用子宫收缩剂，如益母草冲剂，每日3次，每日1包，共服1星期。

产后长期少量阴道流血或大量流血，需做B超检查或尿HOG定量及妇科检查。

有胎盘组织或部分蜕膜残留的，可用中药生化汤：益母草20克，当归12克，桃仁、川芎、蒲黄各10克，炮姜、炙甘草各3克，水煎服。每日1剂，共3～7日。促使组织物排出，如不能排出，可考虑诊刮术，注意手术前后要预防感染。

子宫后位的，应做膝胸卧位动作，以矫正子宫后屈，每日1～2次，每次10～15分钟。