猫咪输液治疗异常及并发症的应对措施

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猫咪各种疾病的治疗上，用得最多的就是输液了，输液治疗简便且有效，但是若乱用也会引起相当严重的后果，我们人类在输液前对于抗生素会做皮试反应，那么对于宠物来说，免除了这一步骤，就更加需要我们在输液过程中严密观察，防止异常反应及并发症的出现。??

??一、常见原因????

1、药物反应????

??常见的药物反应主要是抗生素、磺胺类药物、中药制剂、右旋糖酐等，其原因是药物不纯、变质或机体对药物过敏所致。????

2、杂质??????

??溶液中进入较多的微小颗粒，如环境中的灰尘、瓶塞上的橡皮屑、玻璃屑、药物结晶等等不溶性沉淀物，都会发生致热原反应。????

3、其他原因??????

??输入的液体温度过低、药物的浓度过高、输液速度等等均可引起输液反应异常。????

??二、并发症?

1、稀释性酸中毒   ??????

??除了????5%的NaHCO3液的pH为8.6外，其他的输液制剂的pH均低于7.。而细胞外液的pH平均值为7.4，所以输入此种液体，会使细胞外液pH下降，不利于细胞内的H离子移出，可产生酸中毒。据介绍，每输血输液1000毫升，为防止pH的下降，需补充5%的NaHCO3液40-60毫升。 ?????? 

2、稀释性低蛋白血症 ?????? ；

??每克白蛋白??5.44mmHg胶体渗透压，每克球蛋白产生1.43mmHg胶体渗透压。如果大量输入晶体液，血浆蛋白被稀释引起血浆渗透压显著降低，不仅血容量不能维持，还将引起肺水肿。据介绍，大量输入晶体液时，应确保血浆蛋白在55-60g/L为宜，或晶体液与代血浆制剂按3:1输入为宜。 ???? 

3、稀释性低钾血症 ????

??当输入大量不含钾的液体时，会使血浆钾稀释性降低，如同时伴有排尿量增多（每快速排尿????1L，细胞外液平均丢失钾20mmol），很快致低血钾，这对患有低血钾症的患者应注意。为避免这种情况，每升不含钾的输液剂中加入钾4mmol。??????

??三、预防措施?

1、积极治疗原发病??????

??体液紊乱多为其他疾病的继发表现，应对原发病尽快作出诊断，并在液体中恰当地加入有关治疗药物如抗生素、抗病毒药、维生素和强心剂等，有配伍禁忌的药物则应避免混合在一起。???

2、输液中补充能量??????

??每天供给????7卡/kg体重的热量（能量），可防止机体蛋白的分解代谢；每天供给25卡/kg体重的热量可防止机体蛋白和脂肪的分解代谢。5%葡萄糖每毫升能供给0.2卡能量。大量输入葡萄糖溶液应适当补充维生素b1，以促进糖代谢；同时注意补充kcl，以防发生低血钾。??????

3、输液速度????

??原则上输液速度越慢越好。但对低血容量性休克或严重脱水的病例，应快速输入等体温液体。输液时应听诊心脏机能，最好加入安钠咖等强心剂。如输液中含有??ca、k离子，则应输液速度。????????

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